用药护理 抗精神失常药 丙咪嗪.pptxVIP

全国护理专业教学 日 期：2017.10.09 学 校：重庆三峡医药高等专科学校 主讲人：费慧芝 2 17 目录 CONTANTS 01 02 03 04 丙咪嗪 药理作用 临床应用 不良反应 丙咪嗪（imipramine） 又名 米帕明，临床常用抗抑郁药物 药理作用 1．中枢神经系统——抗抑郁作用 机制：阻断NA在神经末梢的再摄取 2．自主神经系统——阻断M受体作用 机制：阻断5-HT、NA在神经末梢的再摄取 3．心血管系统——血压下降、心动过速 阻断M受体，致视力模糊、口干、便秘、尿潴留等 此外，还有奎尼丁样作用 临床应用 1．治疗抑郁症 对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好 还可治疗强迫症 2．治疗遗尿症 3．焦虑和恐惧症 对伴有焦虑的抑郁症疗效显著 对恐惧症也有效 不良反应 1．常见不良反应 M受体阻断症状：视力模糊、口干、扩瞳、眼压升高、便秘、排尿困难、心动过速 青光眼、前列腺肥大患者禁用 2．偶见粒细胞缺乏等过敏反应 THANK YOU！