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;目标要求:
掌握抗消化性溃疡病药物分类及代表药,抗酸药的作用、用途及不良反应
熟悉消化性溃疡的治疗原则
; 消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是消化系统常见的慢性疾病,发病率约为10%。临床症状表现为反复发作的上腹疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。;消化性溃疡;胃溃疡和十二指肠溃疡区别;消化性溃疡的常见并发症-疾病演变与转归; 目前认为消化性溃疡是“攻击性因子”(胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆菌感染)与防御或细胞保护“防御因子”(粘液分泌、HCO3-分泌、前列腺素的产生)失衡所致。药物治疗的战略是平衡二者关系。 ;胃酸分泌机制;胃蛋白酶;幽门螺旋杆菌;消除病因
解除症状
愈合溃疡
防止复发
避免并发症;生活规律,工作劳逸结合,避免过劳和精神紧张,改变不良的生活习惯
合理饮食,定时进餐,避免对胃有刺激的食物和药物
戒烟酒
停服NSAID;70年代以前:抗酸药(胃舒平)、抗胆碱药(普鲁本辛)
第一次变革:H2受体阻断药
第二次变革:根除HP; 抗酸药;一、抗酸药;理想的抗酸药;常用抗酸药;胃舒平;抗酸药作用比较 ;课堂练习;课堂练习
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