十九项医疗核心新规制度.docVIP

医疗关键制度目录 （以此为依据，能够结合本医院实际情况，合适修改、补充、完善） 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难病例讨论制度 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术分级管理制度 7、术前讨论制度 8、查对制度 9、交接班制 10、临床用血管理制度 11、死亡病例讨论制度 12、病历书写基础规范和管理制度 13、分级护理制度 14、医疗技术准入制度 15、医患沟通制度 16、转院转科制度 17、特诊特治通知制度 18、手术安全核查制度 19、信息安全管理制度 20、抗菌药品使用分级管理制度 21、临床危急值汇报制度 一、首诊负责制度 1、凡挂号病人，第一次接诊医师或科室为首诊医师和首诊科室。首诊医师对患者检验、诊疗、诊疗、抢救、转院、转科、传染病汇报等工作负责。 2、首诊医师必需具体问询病史、体格检验，进行必需辅助检验和初步处理，并认真统计病历。对诊疗明确患者应主动诊疗或提出处理意见；对诊疗还未明确患者在对症诊疗同时，立即请上级医师或相关科室医师会诊。 3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者病情及需注意事项交待清楚，并认真做好交接班统计。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取主动方法负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应立即汇报上级医师和科主任组织会诊和处理，必需时汇报医务部组织相关科室会诊，收治或转入对应科室进行抢救和处理。危重症患者如需检