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从教育学理论看 临床常用教学方法 几个教育学基本理论 医学教学常用方法选择 华西教学方法应用案例 内容 美国布卢姆（1948年美国心理学大会～1964年提出） 抛开具体教学内容，对各级各类教学具有指导意义 基本教育理论1-教育目标分类学 认知领域 情感领域 精神运动领域 记忆：识别-提取 理解：解释-举例-分类-概要-推论-比较-说明 运用：执行-实施 分析：区分-组织-解构 评价：核查-判断 创造：假设-计划-建构 接受：意识-意愿-控制 反应：默认-意愿-满足 价值：接受-选择-确信 组织化：价值概念化-价值系统的组织 内化个性化 模仿：冲动-再现 操作：按指导操作-选择-注视 精确性：再现-控制 多种操作的协调：顺序-协调 操作的自然化 每一层次都含有比它前一层次更复杂、抽象的行为 教学目标、教学组织必须兼顾三领域，不可偏废任何一个：不能只重视知识 要重视情感领域：态度、伦理、行为、动机 教育目标分类学的启示 教学安排要循序渐进：如技能学习 学业成绩的考评和测量必须覆盖三个目标领域 学业成绩测量还要覆盖每个领域的各个层次：如医学考试要考察记忆、理解应用和综合分析、解决问题 教育目标分类学的启示 美国教育家Malcolm Knowles：andragogy（成人教育学）研究成人怎样学习以及在学习中的态度和动机 成人教育学理论建立的5个假设 1）成人是独立的和具有自我引导能力的； 2）成人已经积累了大量的经验，这是他们学习的丰富资源； 3）成人视学习为他们生活的一部分； 4）成人更有兴趣于那些实际的、针对问题的学习方法，而不是哪些空洞的理论讲解； 5）成人的学习动力更多地来自于内心所需而不是别人外在的要求。 基本教育理论2-成人教育理论 成人教育学理论的七大原则 建立一个有效的学习环境，让学习者感到安稳、舒适，能够随心自如地表达自己； 对相关的学习内容和方法，由教与学双方共同建立学习计划； 让学习者明确自身的需求，这将有助于激发他们内在的学习动力； 鼓励学习者制定个人学习的明确目标，让他们更多地控制自己的学习； 鼓励学习者识别有效资源和修正自己的学习计划，并运用这些资源来实现自己的目标； 对学习者实施他们的学习计划要给予最大限度的支持； 让学习者对自己的学习进行评估，有利于提高学生的自我评判能力 基本教育理论2-成人教育理论 小讨论： 对照成人教育理论七大原则，审视目前自己医院的住院医师培训中有哪些可以改进之处？（5分钟） 少大课多自学-有丰富便捷的自学资源和渠道吗？ 少考试多自评-自评进入考评结果吗？ 少讲授多讨论-问题、人数、空间、导师适合小组讨论吗？ 少要求多责任-不主动学习是谁的责任？ 成人教育理论的启示 基本教育理论3-学习金字塔 听课 声音/图片教学 阅读 5% 10% 20% 信息记忆率 （2周后还能记住多少） National Training Laboratories, Bethel, Maine, USA 美国缅因州国家训练实验室 人力资源管理领域的胜任力：始自1973年哈佛大学戴维·麦克利兰教授《测量胜任力而非智力》 任何可以被可靠测量或计数的、能将某一工作中显著区分优秀与一般绩效的个人特征：动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域知识、认知或行为技能等。 医学职业领域的胜任力？ 基本教育理论4-“胜任力”Competency 知识、技能 自我意识 个人特质 动机 “胜任力”五大层次-冰山模型 Spencer，1993 6大胜任力领域 18项能力要素 职业发展能力 人际关系能力 个人特质 医学专业知识和技能 辅助知识 成就导向和行动 小讨论2： 对照胜任特征模型6大领域，讨论：目前您所在医院有无对应的住院医师培训内容？如有，是怎样培训的？（5分钟） 知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定情境即社会文化背景下，借助其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，通过协作、会话，利用必要学习资源，经过意义建构而获得 基本教育理论-5 建构主义学习理论 主动学习：通过课堂辩论、解释、集体讨论等形式，让学生独立设计、回答、解决问题 合作学习：学生能在既相互依存又独立负责的项目、团队中合作学习 归纳学习：让学生首先面对挑战或提出问题，再在消除挑战、解决问题的背景下学习相关课程资料，如基于案例的学习、基于问题的学习、基于任务的学习、发现式学习和即时教学 建构主义教学设计举例 教育目标分类学：内容要全、循序渐进 成人教育学：要创造适合成年人学习的环境、资源 学习金字塔：让学生主动学、主动教 胜任力：激发学生内在动力 建构主义学习理论：以学为中心 基本教育理论的小结 几个教育学基本理论 医学教学常用方法及其选择 内容 按教学场地或形式 课堂教学法 小组教学法 床旁教学法 门诊教学法 社区教学法 医学教育方法