内分泌系统与营养代谢疾病疾病介绍与作用机制.pptVIP

内分泌系统和营养代谢疾病疾病介绍和作用机制;讲授目的和要求;第一节 内分泌系统疾病;主要内容;内分泌学主要概念;内分泌学主要概念;甲状旁腺;内分泌学主要概念;内分泌学主要概念;主要内容;激素的分类;激素降解与转换;激素作用的机制;激素作用的机制（一）细胞膜受体途径; 激素的作用机制激素发挥生物效应－转变为活性激素－受体识别微量激素，与之特异性受体结合－ 将信息在细胞内转变为生物活性作用;激素的作用机制;激素的作用机制;类固醇细胞质受体作用步骤;主要内容;内分泌系统的调节(一);主要的下丘脑、垂体、靶腺激素;主要的下丘脑、垂体、靶腺激素;内分泌系统的调节(二);内分泌系统的调节(二);内分泌系统的调节(二);下丘脑-垂体-靶腺轴调节;下丘脑-垂体-甲状腺轴;下丘脑-垂体-肾上腺轴;月经周期的激素变化;内分泌系统和营养代谢疾病疾病介绍和作用机制;内分泌系统的调节(三);免疫系统与内分泌功能;主要内容;内分泌疾病分类（一）;*;内分泌疾病分类（三）;内分泌疾病的分类(三）;内分泌疾病的分类（三）; ;;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;三、 病因诊断 ( Pathogenetic diagnosis) ： 1、 自身抗体检测： 甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAB)、 促甲状腺激素受体抗体（TRAB）、胰岛素抗体（IAA）、胰岛 细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GDDAB)等。了解内分泌 疾病性质及自身免疫的发病机制，早期诊断及长期随访。 2、 染色体检查有无畸变、缺失、增多。 3、 HLA鉴定。; ;预防(Prevent)：不少内分泌病是可防可治的，如缺碘性 甲状腺肿可用碘化盐达到防治目的；希恩病可通过加强围 产期保健来防治。内分泌病的危象的预防， 治疗(Therapy)：理想的治疗是病因治疗，但大多数内分 泌病的病因不明，目前大多数内分泌病仅仅是针对功能 紊乱。 ;一、 功能亢进的治疗(The therapy of hyperfunction)： 1、 手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生； 2、 放射治疗毁坏肿瘤或增生组织，减少激素的分泌， 3、 针对内分泌腺体药物治疗：抑制激素的合成和释放， 如溴隐亭抑制泌乳素分泌 4、 针对激素受体的药物治疗：米非司酮阻断糖皮质受 体缓解库欣综合征患者的症状;一、 功能亢进的治疗(The therapy of hyperfunction)： 5.针对内分泌肿瘤的化疗：如米托坦治疗肾上腺皮质癌 6.放射性核素治疗：李勇甲状腺细胞摄取碘的特性，给予甲亢患者碘131治疗，利用B射线杀伤甲状腺细胞 ;二、功能减退的治疗( The therapy of hypofunction)： 1、 缺乏激素的替代治疗，补充生理剂量的激素，终身替 代。 2、直接补充激素产生的效应物质，例如甲状旁腺功能 减退补充钙与活性维生素D 3、内分泌组织的移植，提供身体的需要。如胰腺、或胰 岛细胞移植。 ;第二节 营养代谢性疾病;营养代谢性疾病分类;（二）代谢性疾病 1.蛋白质代谢障碍 （1）继发于器官疾病：肝病低蛋白血症 （2）先天性代谢障碍：白化病、血红蛋白病、先天性氨基酸代谢异常 2.糖代谢障碍 （1）糖尿病、糖代谢异常、低血糖 （2）先天性代谢缺陷;果糖不耐受症、半乳糖血症 3.脂类代谢障碍 4.水电解质代谢障碍：先天性肾上腺皮质增生症 5.无机元素代谢障碍 6.其他代谢障碍：痛风、血卟啉病;复习和思考题