利喜定在麻醉科中的应用课件.pptVIP

利喜定在麻醉科中的应用 治疗和预防围手术期高血压是麻醉科 使用降压药的主要目的。围手术期高血压 的诱因： ? 低氧血症 高碳酸血症 酸中毒 ? 喉镜 气管插管 ? 疼痛 膀胱过度充盈 低温引起寒颤 高血容量等 ? 外科手术 （肾上腺手术 甲状腺手术 夹闭主动脉 脑血管手术 腹膜刺激 胸骨切开术） ? 体外循环 围手术期高血压可引起多种并发症 ： 心肌耗氧量增加， 引起心率失常，心 肌缺血，甚至心梗 心衰 脑血管意外 术中出血增加，吻合口破裂 肾功能衰竭 围手术期高血压的发生率很高： 35%~40% （ Estafanous,1980) 或 30%~60%(M ? llhoff,1989) 有效治疗围手术期高血压对保证病 人术中和术后的安全十分重要。 除了治疗围手术期高血压外，使用 降压药物实施控制性降压，可以减少 术中出血。 乌拉地尔的作用特点： 降压作用迅速，疗效确切且对心率无影响 N.Petrow 和 Piotrowski 使用乌拉地尔（ 50mg iv) 治疗 30 名围手术期高血压患者，结果显示静脉注 射乌拉地尔后 1 分钟既可迅速降低过高血