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前列腺增生伴结石
【导读】前列腺增生伴结石怎么回事 ?前列腺是男人的一个非常
重要的器官,所以大家一定要时刻关注其健康, 尤其是中老年男性朋
友,小心前列腺炎和前列腺增生找上你。 下面是对前列腺增生伴结石
怎么回事的介绍,来看看吧。
前列腺增生伴结石是什么
前列腺增生伴结石是什么呢?简而言之就是前列腺增生之后又
出现了前列腺结石。我们分别来看看前列腺增生和前列腺结石是什
么?
前列腺增生症 (BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。 病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织, 形成混合性圆球状结节。 以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻时,膀胱逼尿肌增厚,黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张,膀胱壁变薄,膀胱内压增高,输尿管末端丧失其活瓣作用,产生膀胱输尿管反流。
前列腺结石是在前列腺腺泡内形成的, 其形成的原因还不十分明了,可能是由于一些钙类物质在淀粉样体上沉淀而成的。 淀粉样体是由核蛋白、少量脂肪和晶状嘌呤包围脱落的上皮细胞形成, 在儿童中罕见,而在成人则随着年龄的增长而增多。 在前列腺炎症等病理情况
下,常以淀粉样体为核心,磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸
钙等无机盐沉着而形成结石。 此外,还可能与前列腺内尿液返流使前
列腺导管内沉积结晶, 前列腺增生后前列腺导管压力增加、 腺管扩张,
分泌物郁滞沉积等因素有关。
前列腺增生伴结石的症状
前列腺增生伴结石主要有哪些明显症状呢?
1、尿频 尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现
尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也
使尿频更加严重。
2、排尿困难 进行性排尿困难为该病的显著特点, 表现为排尿
起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。
3、血尿 前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张, 并受到膀
胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
4、国际前列腺症状评分
(IPSS)
询问患者有关排尿的
7 个问题,
根据症状严重程度对每个问题进行评分
(0 ~5
分) ,总分为
0~35
分
( 无症状至非常严重的症状 ) 。其中 0~7 分为轻度症状; 8~19 分为
中度症状; 20~35 分为重度症状。尽管 IPSS 分析力图使症状改变程
度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。
体格检查:急性尿潴留时,下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀
胱。直肠指检,前列腺增大、表面光滑,富于弹性,中央沟变浅或消
失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成
3 度。Ⅰ度肿大:前列
腺较正常增大
1.5 ~2
倍,中央沟变浅,突入直肠的距离为
1~2cm;
Ⅱ度肿大:腺体呈中度肿大,大于正常 2~3 倍,中央沟消失或略突出,突入直肠 2~3cm;Ⅲ度肿大:腺体肿大严重,突入直肠超过 3cm,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。
前列腺增生伴结石的原因
前列腺对男性如此重要, 那么这个严重影响男性健康的前列腺增生伴结石的主要原因是怎样的呢?前列腺位于直肠前, 形似栗子,底部紧贴膀胱颈部,包绕着后尿道。正常成年男性前列腺底部横径 4cm,纵径 3cm,前后径 2cm,重 20g,是男性最大的附属性腺。它分泌一种乳白色浆性液体, 是精液的组成部分, 内含有钠、钾、钙、氯、锌、镁、碳酸氢钠、柠檬酸盐、蛋白质和淀粉,还有酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原。当前列腺发生癌变,它们在血清中含量则明显上升。前列腺分泌液为碱性液体, 使精液 pH值达 7.3 。可缓冲阴道酸性环境,适合精子的生存和活动,有利于受孕。
前列腺大小随年龄变化,幼儿时极小,腺组织不发达,主要由平滑肌及结缔组织构成;成熟期前列腺急剧增长,特别是腺组织;到老年又逐渐退化,腺组织萎缩。老年人产生前列腺增生则是病理现象。
前列腺可分为五叶,即前叶、中叶、后叶和两侧叶。和前列腺增生症关系密切的是中叶和两侧叶。 中叶增生常突入膀胱颈部, 阻塞尿道内口引起排尿困难。两侧叶紧贴尿道侧壁,它的增生可以压迫、延长、扭曲尿道,导致排尿困难。因其紧贴肛提肌前面,肛指检查容易摸到,为医师提供检查和发现前列腺病变的一个途径。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了。概括地说,老年男性
体内性激素,包括雄性素和雌性激素代谢失平衡是导致前列腺良性增生的病因。但具体环节和机制,虽经多年基础和临床研究,目前仍不十分明确。
发生前列腺增生, 一定有 2 个必备的条件:一是高龄,二是存在有功能的睾丸。早在 90 年前就有人指出被阉割的男性不会出现前列腺增生。
前列腺增生伴结石的治疗方法
前列腺增生伴结
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