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传染病防治知识知晓率调查表
1 县群众对传染病的防治知识知晓率	调 查 方 案 一、调查目的:	了解 县乡
镇群众对传染病防治知识的知晓率,	为今后全县人民群众的身体健康和改善卫生
服务水平,提供科学依据。 二、调查对象: 1 、城关地区抽取人数 100 人。 2 、按经济条件乡镇分为好、中、差三层,每层随机抽取 3 个乡镇,共 9 个乡镇,每个被抽中的乡镇按远、中、近随机抽取 3 个村 ( 其中 1 个村为乡镇政府所在
地 ) ,全乡共 9  个村每个村调查  15  户,每户调查  1 名。 三、调查方法:  采
取问卷的调查方式 四、质量控制: 1 、制定统一的现场问卷, 明确调查目的。 2 、调查人员:龙敏 ( 组长 ) 成员:吴秀武、龙芹、杨文钊 县疾控中心人员:李海银
( 主管医师 )  、石登权 ( 主管医师 )  五、资料统计分析  使用 Excel  软件统计分析
2 传染病防治知识知晓率调查表	一、被调查者一般情况	1 、性别:①男  ②女  □
2、年龄: ______岁 □ 3 、民族:①汉族	②侗族  ③水族	④苗族  ⑤瑶族	⑥其
他___ □ 4、职业:①干部 ②教师 ③农民 ④工人 ⑤驾驶员 ⑥离退休人员 ⑦ 待业 ⑧民工 ⑨餐饮工作员 □ 5、最高学历:①本科 ②大学 ③中专 ④高中 ⑤
初中 ⑥小学 □ 6 、职称:①正高 ②副高 ③中级 ④初级 ⑤初级以下 ⑥无职业 □ 二、传染病防治知识 1 、您知道什么是传染病吗? □ ①知道 ②不知道2、您认为传染病会人传人吗? □ ①会 ②不会 3 、您家有人得过传染病吗? □ ①有 ②没有 4 、假如您家人得了传染病应怎么办? □ ① 到医院治疗 ②在家治疗 ③不治疗 ④不知道 5 、为了预防传染病,平时要注意什么? □ ①锻练身
体 ②讲究卫生	③有病及时治疗	④多防病治病知识的书籍	⑤不知道 6 、您的小
孩是否打过预防针?	□ ①打过	②没打过 7 、您认为给小孩打预防针有好处
吗?  □ ①知道	②不知道 8 、您的小孩打过哪些预防针?	□ ①卡介苗	②麻苗
③脊灰苗	④白百破	⑤乙肝	⑥流脑 9 、以上几种疫苗可以预防哪些传染病?	□
① 结核 ②麻疹(沙工、出沙子) ③脊灰 ④百日咳、白喉、破伤风、 ⑤乙肝 ⑥ 流脑 10 、您知道乙肝是怎样传染的吗? □ ①知道 ②不知道 3 11 、您知道乙肝是通过什么途径传染的? □ ①输血 ②性传播 ③ 共同注射器 ④呼吸道 ⑤ 不知道 12 、结核病是通过什么途径传染的? □ ①消化道 ②呼吸道 ( 空气飞沫传播 ) ③输血 ④不知道 13 、您患了肺结核应采取什么治疗措施? □ ①到卫生院 ②到县疾控中心 ( 原防疫站 ) ③到县医院 14 、您被狗咬后怎么办? □ ①到县疾控 ( 原防疫站 ) 注射狂犬苗 ②不治疗 ③不知道 15 、你听说过“非典” ( 传染性非典型肺炎 ) 吗? □ ①听说 ②没听说 ( 跳到第 17 题) 16 、“非典” ( 传染性非典型肺炎 ) 是通过什么途径传染的? □ ①消化道 ②呼吸道 ( 空气飞沫传播 ) ③输血 ④不知道 17 、你听说过霍乱吗 ? □ ①听说 ②没听说 ( 跳到第 19 题 ) 18、霍乱是通过什么途径传染的? □ ①消化道 ②呼吸道 ( 空气飞沫传播 ) ③输血④不知道 19 、你听说过疟疾 ( 打摆子 ) 吗? □ ①听说 ②没听说 ( 跳到第 22 题 ) 20、疟疾 ( 打摆子 ) 是通过什么途径传染的? □ ①消化道 ②呼吸道 ( 空气飞沫传
播) ③蚊子叮咬传播 ④不知道 您知道麻疹(沙工、出沙子)吗? 21 、得了疟疾 ( 打摆子 ) 应该怎么办? □ ①到卫生院查血治疗 ②到疾控中心查血治疗 ③
找草医治疗 ④不治疗 ⑤不知道 22 、得了麻疹应该怎么办? □ ① 到医院治疗②在家治疗 ③不治疗 ④不知道 23 、你听说过艾滋病吗 ? ①听说 ②没听说 □ 24、艾滋病是通过什么途径传播的? □ ①输血 ② 共用注射器 ③母婴传播 ④ 性交 ⑤不知道 25 、和艾滋病人一起就餐会传染吗? □ ①会 ②不会 调查员
_________ 调查日期 ____年___月___日 复核员 _________ 复核日期 ____年___
月 ___日
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