病理学 组织细胞的适应、损伤与修复 组织细胞的适应、损伤与修复.ppt

指肉芽组织经改建成熟、老化所形成的纤维结缔组织。 外观呈苍白或灰白色，半透明，质硬韧，缺乏弹性 由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，常发生玻璃样变 瘢痕组织内纤维细胞稀少，血管少见 瘢痕组织 瘢痕组织形成过程 成纤维细胞 胶原纤维 纤维细胞 炎症细胞 瘢痕组织（常发生玻璃样变） 毛细血管 收缩（肌纤维母细胞↑ ） 缩小 → 变软 胶原可逐渐分解吸收改建 （创口缩小闭合） 肉芽组织 瘢痕组织 瘢痕组织的作用 有利：牢固连接，保持了完整性和坚固性 不利： 1.弹性差，抗拉力的强度弱 2.瘢痕挛缩可致器官功能障碍 3.过度增生形成瘢痕疙瘩 瘢痕疙瘩---蟹足肿 瘢痕体质者肉芽组织过度生长，瘢痕胶原形成过多,成为隆起硬块称瘢痕疙瘩。 创伤愈合 创伤愈合基本过程 伤口 出血 、凝血块 伤口缩小 （边缘） 上皮长满 （底部）肉芽组织形成 胶原纤维 瘢痕组织 皮肤创伤愈合 一期愈合、二期愈合、痂下愈合 骨折愈合 创伤愈合的类型 一期 愈合 二期愈合 组织缺损 少 多 坏死 小 大 创缘 整齐、对合 不整齐、哆开 感染 无 有 血凝块 少 多 炎症反应 轻 重 肉芽组织 少量 多量 表皮再生时间 短 长 瘢痕 很少 瘢痕大 常见于 无菌手术伤口 外伤伤口、污染手术伤口 创伤一期愈合 创伤二期愈合 一、血肿形成 （数h） 血液凝固 轻度中性粒细胞浸润 二、纤维性骨痂 （2-3W） 骨膜细胞再生 分化为骨母细胞 肉芽组织增生 骨母细胞增生+纤维化 纤维性骨痂 三、骨性骨痂 （4