联合用药与药物性质及相互作用案例分析.pptVIP

联合用药和药物性质及相互作用 案例分析;;结果：药物作用↑（疗效↑、不良反应↑） 类型： ① 相加作用（addition）： 合用时的作用＝ 单用时作用之和（1+1 ＝ 2） ② 增强作用（pontentiation）： 合用时的作用 ＞ 单用时作用之和（1+1＞2） ③ 增敏作用（sensitization）： 某药可使组织或受体对另一种药物敏感性↑;;;结果：药物作用↓（疗效↓ 、不良反应↓） 按拮抗结果分类： (1)相减作用：1 + 1＜1，如部分激动药与完全激动药 (2)抵消作用：1 + 1＝0，如受体激动药与拮抗药 (3)脱敏作用 (4)翻转作用 机制： 作用于同一受体\靶点，但作用性质相反； 作用于不同受体\靶点, 但效应相反, 如筒箭毒碱与新斯的明 使组织\受体对另一种药物敏感性↓,如琥珀胆碱与乙酰胆碱;;第二节 药物相互作用 （Drug Interaction）;;;;;;;1、溶剂改变 注射液的溶剂多用注射用水，但有些非水溶性药物常用乙醇、丙二醇或甘油。如 氢化可的松溶液 + KCl溶液 → 氢化可的松沉淀 红霉素粉针剂 + NaCl或GNS → 沉淀。 (先用注射用水溶解，再与上述液体混合不沉淀);;;;1、影响药物的吸收 多见于口服 （1）胃肠pH的影响