第三章+第二节+心力衰竭病人的护理.pptxVIP

心力衰竭;心力衰竭;;;;;;发病机制;发病机制;发病机制;;;①劳力性呼吸困难:;②夜间阵发性呼吸困难：;③端坐呼吸;2）咳嗽、咳痰、咯血;3）乏力、心悸、疲倦、头晕;4）少尿及肾功能损害症状;;;2.右心衰竭（体循环淤血）;;;②颈静脉征;③肝脏体征;④水肿;发绀;;（1）心功能分级评估;（2）心力衰竭分期;(3)6分钟步行试验(6?minutes?walk?test,6MWT);;;慢性心力衰竭;慢性心力衰竭;;;;;;;种类;;;;;;洋地黄：;种类;;;练一练：;4.某心脏病患者，女性，47岁，可从事简单家务劳动，当外出骑车及上楼时即感觉胸闷气短，停下休息片刻可逐渐缓解，该患者的心功能为A.I级 B.1I级 C.I级D.IV级 E.0级 5.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿 B.肝大和压痛 C.肝颈静脉反流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.双肺可闻及哮鸣音 6.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能I级。患者应表现为A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难;7.不需记录患者出入量的情况是A.心衰伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.肝硬化伴腹水E.肾功能不全 8.患者，男，67岁。因心功能不全，需长期卧床休息，护士鼓励该患者在床上做下肢活动，其目的主要是A.减少回心血量B.预防压疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉血栓形成E.及早恢复体力 9.长期卧床的慢性心功能不全的患者，其水肿的分布特点是A.以踝内侧明显B.以胫前部明显，C.以颜面部明显D.以腰背部、骶尾部明显E.以四肢明显;急性心力衰竭;;;发病机制;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;练一练;4.对心功能不全的患者进行饮食教育指导，正确的是A.在应用排钠利尿剂时，应严格限制钠盐的摄入B.以清淡易消化的饮食为主C.服用螺内酯利尿时应鼓励患者多摄入含钾食物，如鲜橙汁、香蕉等D.可适当增加热量的摄入E.重度心力衰竭患者每日的钠盐摄入量应小于6克 5.急性心肌梗???发生左心衰竭的主要原因是A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重D.心肌收缩力减弱? E.阵发性室性心动过速 6.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用:A.低钙血症 B.低血糖 C.高镁血症D.低钾血症 E.高尿酸血症;7.心力衰竭最常见的诱发因素是哪项:A.过劳 B.心律失常 C.摄入盐过多 D.洋地黄应用不当 E.感染 8.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。 (1)你首先应采取以下哪项护理措施:A.卧床休息，给氧 B.补充钾、钠盐 C.加用血管扩张剂D.立即停用洋地黄 E.静脉注射高渗葡萄糖液 (2)其次应注意补充:A.硫酸镁B.钾盐及苯妥英钠C.?氯化钙D.碘剂E.高渗葡萄糖;9.患者，女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴高热、胸闷、心悸、气促，上3层楼梯需中间休息5分钟。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于A.I级 B.Ⅱ级 C.IIl级D.IV级 E.V级 10.患者，女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。心率120次/分，两肺底可闻及湿哕音，诊断为左心衰竭，心功能I级。此患者静脉输液最适宜的速度是A.10~20滴/分 B.20~30滴/分 C.30~40滴/分D.40~50滴/分 E.50滴/分 11.男性，肝硬化腹水，給予螺内酯服用，护士应着重双察的是A.高钾血症 B.心率 C.脉搏D.凝血功能障碍 E.低钾血症;THANK YOU