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- 2020-12-13 发布于山东
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中风中医诊疗常规
中风是由于气血逆乱.导致脑脉痹阻或血溢于脑。以昏仆、
半身不遂、肢麻,舌蹇等为主要临床表现的一种疾病。相当于现
代医学的脑血管病。
诊断
.1 诊断依据
.1.1 以半身不遂. 口舌歪斜。 舌强言蹇. 偏身麻木. 甚则神志恍惚、迷蒙、神昏、昏愦为主症。
.1.2 发病急骤, 有渐进发展过程, 病前多有头晕头痛. 肢体麻木等先兆。
.1.3 常有年老体衰,劳倦内伤.嗜好烟酒,膏梁厚味等
因素。每因恼怒、劳累、酗酒、感寒等诱发。
.1.4 作血压、神经系统、脑脊液及血常规、眼底等检查。有条件做 cT、磁共振检查,可有异常表现。
.1.5 应注意与痫病、厥证、痉病等鉴别。
.2 证侯分类
.2 .1 中经络
.2.1 . 1 肝阳暴亢:半身不遂.舌强言蹇.口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤.心烦易怒.口苦咽干,便秘尿黄。舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
.2.1 .2 风痰阻络: 半身不遂,口舌歪斜, 舌强言蹇.肢体麻术或手足拘急.头晕目眩。舌苔腻腻或黄腻,肺眩滑。
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.2.1 . 3 痰热腑实:半身不遂.舌强不语.口舌歪斜,
口粘痰多,腹胀便秘.午后面红烦热。舌红,苔黄腻或灰黑,脉
弦滑大,
.2.1 .4 气虚血瘀:半身不遂,肢体软弱.偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗.日质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。
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