二甲医院评审标准支撑材料详(表)[第二章].docxVIP

范文范例参考 范文范例参考 完美 完美 Word 格式整理版 二甲医院评审标准支撑材料详表 （第二章 医院服务） 、预约诊疗服务 评审标准 评审要点 支撑材料 等级 2.1.1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。 2.1.1.1 实施多种形式的预约 诊疗与分时段服务， 对门诊和出院复诊患 者实行中长期预约。 【C】 1. 医院至少开展两种以上形式的预约诊 疗服务，如电话、网络、现场等预约形式。 2. 门诊实行分时段预约诊疗服务。 3. 出院复诊患者实行中长期预约。 （医务 1. 预约诊疗制度； 2.见 1； 3. 见 1 。 门诊部负总责、 科、护理部、门诊部） 【 B】符合“ C”，并 专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复 诊均开展预约诊疗服务。 见C级1, ；预约诊疗服务工 作记录。 【 A】符合“ B”，并 有完善的出院复诊患者、 慢性病患者预约 服务管理，登记资料完整。 见 C 级 1 ；登记资料。 2.1.2 有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。 2 .1.2.1 有预约诊疗工作制度 和规范，有可操作流 程，提高患者预约就 诊比例。 门诊部负总责 【C】 1. 有职能部门负责统一预约管理和协调 工作。 2. 有预约诊疗工作制度和规范流程。 3. 有方便患者获取的门诊和预约服务公 开的医疗信息。 4. 有出诊医师管理措施， 变动出诊时间提 前公告。 5. 医务人员熟知预约诊疗制度与流程。 1. 预约诊疗服务制度（或工 作方案）； 2. 预约流程（并入 1）； 3. 实地查看、各种公示； 4. 门 诊出诊医师管理制度；变动 出诊公示牌； 5. 现场提问。 【 B】符合“ C”，并 1. 有信息化预约管理平台。 2. 有专人负责预约具体工作。 3. 对中长期预约号源有统一管理和协调。 1. 实地查看； 2. 实地查看； 3. 见预约诊疗管理制度，重 要协调工作有记录。 【 A】符合“ B”，并 1. 不断提高预约就诊比例， 门诊预约率达 到门诊量 50%以上。 2. 对预约诊疗情况进行分析评价， 持续改 进预约工作。 1.预约比例登记分析； 2. 监 管评价纪录。 2.1.3 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。 2.1.3.1 建立与挂钩 合作的基层医疗机构 的预约转诊服务。 【C】 1. 与基层医疗机构合作 务，有规范，有流程。 开展预约转诊服 （门诊部、医务科） 1. 预约转诊工作制度，有工 作规范和流程图； 2. 协议 书； 3. 工作记录。 门诊部负总责，医务 2. 有与基层医疗机构预 约转诊协议。 （门 科协助 诊部、医务科） 3. 规范开展基层医疗机 （门诊部、医务科） 4. 转诊预约患者携带转 构预约转诊工作。 诊全面病历资料。  （门诊部、医务科） 【 B】符合“ C”，并 1. 有提高转诊质量的相 （门诊部、医务科） 2. 信息系统支持病历资 息科） 关培训和指导。 料协同传输。 （信 1. 培训记录； 2. 现场查看、信息平台、电 话记录等。 【 A】符合“ B”，并 对预约转诊情况进行分析评价， 持续改进 转诊工作。（门诊部、医务科） 评价分析用于优化转诊的 记录。 、门诊流程管理 评审标准 评审要点 支撑材料 等级 2.2.1 优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急 危重症患者优先处置的制度与程序。 2.2.1.1 优化门诊布局结 完善门诊管理制 落实便民措施， 就医等待，改善 就医体验，有急 症患者优先处置 度与程序。门诊 构， 度， 减少 患者 危重 的制 部负 【C】（门诊部） 1. 门诊布局科学、合理，流程有序、连贯、 便捷。 2. 有门诊管理制度并落实。 3. 有各种便民措施。 4. 有缩短患者等候时间的措施。 5. 有急危重症患者优先处置的相关制度与程 序。 1. 门诊就诊流程图，实 地查看； 2. 门诊管理制度； 3. 便民措施，实地查看； 4. 缩短等候 时间的措 施，实地查看； 5. 急危重患者优先处置 制度与程序。 总责 【 B】符合“ C”，并 1. 针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障 门诊诊疗的秩序和连贯性。 （门诊部） 2. 有减少就医环节的信息支持系统，实行门 诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费 或自助挂号、缴费等服务。（信息科） 3. 切实落实急危重症患者优先处置制度。 诊部） （门 1. 保证门诊诊疗秩序和 连贯性的规定（可并入 门诊管理制度）； 2. 实地查看—就诊卡； 3.见 C级 5，实地查看 【 A】符合“ B”，并 门诊管理工作有分析评价，持续改进门诊工 作。（门诊部） 分析评价记录。 2.2.2 公开出诊信息，保障医务人员按