头颈部影像检查技术 颅内感染性疾病 颅内结核.pptVIP

颅 脑 感 染 温 竞* * * 二 结核性脑膜炎 颅内结核属继发性结核，经血型播散，多见于儿童和青年。 结核性脑膜炎、结核球。 蛛网膜粘连和脑实质受损，可致脑萎缩和脑积水。 * * CT表现 平扫 蛛网膜下腔间隙密度增高，以鞍上池、侧裂池为主。 增强 增厚脑膜明显强化，有时可见结核性肉芽肿明显强化，也可伴有程度不同的脑积水。 * * * * * * * MRI平扫示右额、颞叶大片异常信号区，T1WI（A）为低、等混杂信号，T2WI（B）呈高、等混杂信号，病变周围脑质水肿明显；增强扫描（C）示右侧裂池、鞍上池及四叠体池区脑膜增厚、强化，呈高信号（↑），脑实质未见明显强化结节影。右侧脑室受压变窄，中线轻度左偏。 * 结核球（瘤） 大脑半球皮质或皮质下 单发或多发 结节状或呈分叶状一般3~4cm大小 等密度或稍高密度，可有钙化 灶周脑水肿轻，中心有坏死区，占位效应 增强扫描：病灶有强化 * 颅内结核 * * CT平扫（A、B）脑灰、白质对比度差，显示较模糊，脑池、脑沟几乎消失； 增强扫描（C、D）脑膜强化，脑实质内散在多个类圆形环形强化灶。 * * 练一练 See you * * * 颅内结核属继发性结核，经血型播散，多见于儿童和青年。颅内结核属于1998年我国新的结核病分类法（五型分类法）的最后一型——Ⅴ型(肺外结核)。 * 结核性脑膜炎 MRI平扫示右额、颞叶大片异常信号区，T1WI（A）为低、等混杂信号，T2WI（B）呈高、等混杂信号，病变周围脑质水肿明显；增强扫描（C）示右侧裂池、鞍上池及四叠体池区脑膜增厚、强化，呈高信号（↑），脑实质未见明显强化结节影。右侧脑室受压变窄，中线轻度左偏 * CT平扫（A、B）脑灰、白质对比度差，显示较模糊，脑池、脑沟几乎消失；增强扫描（C、D）脑膜强化，脑实质内散在多个类圆形环形强化灶。 * 练一练 * * 颅内结核属继发性结核，经血型播散，多见于儿童和青年。颅内结核属于1998年我国新的结核病分类法（五型分类法）的最后一型——Ⅴ型(肺外结核)。 * 结核性脑膜炎 MRI平扫示右额、颞叶大片异常信号区，T1WI（A）为低、等混杂信号，T2WI（B）呈高、等混杂信号，病变周围脑质水肿明显；增强扫描（C）示右侧裂池、鞍上池及四叠体池区脑膜增厚、强化，呈高信号（↑），脑实质未见明显强化结节影。右侧脑室受压变窄，中线轻度左偏 * CT平扫（A、B）脑灰、白质对比度差，显示较模糊，脑池、脑沟几乎消失；增强扫描（C、D）脑膜强化，脑实质内散在多个类圆形环形强化灶。 * 练一练 *