药事管理与药物治疗学委员会工作新规制度和职责.docVIP

药事管理和药品诊疗学委员会职责 （一）落实实施医疗卫生及药事管理等相关法律、法规、规章。审核制订本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。 （二）制订本机构药品处方集和基础用药供给目录。 （三）推进药品诊疗相关临床诊疗指南和药品临床应用指导标准制订和实施，监测、评定本机构药品使用情况，提出干预和改善方法，指导临床合理用药。 （四）分析、评定用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询和指导。 （五）建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请新购入药品、调整药品品种或供给企业。 （六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品临床使用和规范化管理。 （七）对医务人员进行相关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。 三、药事管理暨药品诊疗学委员会日常工作由药学部门负责。 四、医务部门指定专员，负责和药品诊疗相关行政事务管理工作。 五、药事管理暨药品诊疗学委员会工作制度 （一）药事管理暨药品诊疗学委员会设主任委员一名，由医院主管院长担任；副主任委员两名，由医务科及药学部门责任人担任；委员由含有高级技术职务任职资格药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。 （二）负责宣传教育、监督检验我院落实落实医疗卫生及药事管理等相关法律、法规、规章实施情况。审核制订我院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。 （三）依据《国家基础药品目录》、《处方管理措施》、《国家处方集》、《药品采购供给质量管理规范》等制订本机构《药品处方集》和《基础用药供给目录》。建立新药引进审批制度，制订新药遴选标准，组织对新药评审论证工作。 （四）建立由医师、临床药师和护士组成临床诊疗团体，开展临床合理用药工作。对我院临床诊疗、预防和诊疗疾病用药全过程实施监督管理。遵照安全、有效、经济合理用药标准，尊重患者对药品使用知情权和隐私权。 （五）遵照相关药品临床应用指导标准、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药品；建立临床用药监测、评价和超常预警制度，定时组织临床药师对医师处方、用药医嘱适宜性进行点评和干预。点评结果立即通报反馈，发觉问题立即沟通处理。 （六）依据国家基础药品制度，抗菌药品临床应用指导标准和中成药临床应用指导标准，制订我院基础药品临床应用管理措施，建立并落实抗菌药品临床应用分级管理制度。定时组织临床药师对抗菌药品合理使用情况进行统计分析，立即反馈通报和处理问题。 （七）建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测汇报制度，临床科室发觉药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应该主动救治患者，立即向药学部门汇报，并做好观察和统计。根据国家相关要求向相关部门汇报药品不良反应，用药错误和药品损害事件应该立即向所在地县级卫生行政部门汇报。 （八）结合临床和药品诊疗，开展临床药学和药学研究工作，并提供必需工作条件，制订对应管理制度，加强领导和管理。 （九）临床使用药品应该由药学部门统一采购供给。经药事管理暨药品诊疗学委员会审核同意，核医学科能够购用、调剂本专业所需放射性药品，其它科室或部门不得从事药品采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供给药品。 （十）制订药品采购制度和工作步骤，编制药品采购计划，按要求购入药品；建立健全药品成本核实和账务管理制度；严格实施药品入库检验、验收制度；不得购入和使用不符合相关要求药品。 （十一）制订和实施药品保管制度，定时对库存药品进行养护和质量检验。药品库仓储条件和管理应符合药品采购供给质量管理规范相关要求。化学药品、生物制品、中成药和中药饮片应该分别储存，分类定位存放。 （十二）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品，应该根据相关法律、法规、规章相关要求进行管理和监督使用、定时进行培训和检验，发觉问题立即纠正处理。 （十三）药学专业技术人员应该严格根据《药品管理法》、《处方管理措施》、药品调剂质量管理规范等相关法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。发出药品时应该通知使用方法用量和注意事项，指导患者安全用药。为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。 （十四）建立健全医院药品质量管理体系和质量管理目标，根据国家法律、法规，对医院药品采购、贮存、调剂、和临床使用等全过程实施严格管理和监督；定时进行检验，对存在问题立即沟通处理。 （十五）门急诊药品调剂室实施大窗口发药。住院药品调剂室中心药站对注射剂按日剂量配发，摆药室对口服制剂药品实施单剂量调剂配发。 （十六）建立静脉用药调配中心，报***市卫生行政部门立案，由***市卫生行政部门组织技术审核，验收合格后对肠外营养液、化疗药品静脉用药实施集中调配供给。 （十七）定时召开工作会议，有完整会议统计，对我院药事工作定时做阶