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报名申请表格 爱白成都中心· 2012 年“迈向多元”青年学生能力培养项目 申 请 表 格 姓名 性别认同 性倾向 学校 专业 入学时间 出生日期 民族 宗教信仰 e-mail 联系方式 手机 a．我对自己的 LGBT身份感受是： b. 我认为自己与整个 LGBT社群发展的关系是： LGBT学员申 请者填写 个人简历 自我认知 C. 我最近关注的关于 LGBT的事件是： 我对这个事件的评论是： a．如果我是 LGBT身份，我对非 LGBT身份的感受 是： LGBT学员 申请者填写 b. 我通过这样的形式 / 途径了解到 LGBT 人群及 文化： C. 我最近关注的关于 LGBT的事件是： 1 我对这个事件的评论是： 社会活动经验： 经验与能力 基础 校园活动经验： 专长（技能证书或发表作品） ： 我最美好的理想与目标是： 我对接下来一年规划的目标有： 个人发展与规划 规划中我可能需要爱白成都中心给予帮助的是： 2 我想申请这个项目是因为： 项目配合与发展 在已经设定的课程中，我最感兴趣的是： 因为： 除了已经设定的课程，我还希望设置的课程是： 3