小夜班工作质量考核标准.docVIP

小夜班工作质量考核标准 质量标准 标准分 （100） 检查及评分 提前10-15分钟到岗，认真清点各类物品、器械、药品并记录。与白班床边、电脑、PDA交接班。查看交班报告及护理记录。 10 迟到一次扣1分；物品、药品少一件扣2分，记录签名不规范一处扣1分；床边交接班不规范一项扣1分。 按时完成本班一切治疗、护理工作，按时测量生命体征并做好记录，体温连续3日正常者，撤去一览表上标记。 15 各项工作未按时完成一项酌情扣2-5分，造成不良后果扣10分；各项记录不规范一处扣1分；核对药物错、漏一项扣1分；核对药物错、漏一项扣1分。 做好本班内新病人的入院接待、评估。 10 一项未完成扣2分。 检查请假病人是否返院，对未按时返院或擅自离院者及时向值班医生汇报。保持病区安静，劝离探视人员，按时发放躺椅及熄灯。 10 一项未做到扣1分。 及时巡视病房，密切观察病人的病情变化，如有异常及时汇报医生，协同处理，按时协助翻身，并做好各种记录，查看当日输液是否按时巡视。 15 未按时巡视一次扣2分；病情变化未及时发现或通知医生扣5分；护理记录不及时一次扣3分；未按时翻身一次扣2分，发生褥疮扣10分；各项护理记录不规范一处扣2分；未查看当日输液巡视一处扣1分。 擦拭血压计，整理多功能治疗车内容物并补充物品；装订当日所有治疗单，并做好周重点、月重点工作。 10 一项工作未完成扣5分。 检查包干床位的病历质量。 5 未检查扣5分。 登记陪客，整理收费，做好记录 5 漏记一人扣1分 保持治疗室、办公室的安静、整洁，负责病区的安全保卫工作，如遇异常及时与医院保卫科及总值班联系。 10 治疗室、办公室不整洁一处扣2分；发生问题处理不当一次扣2分，造成影响酌情扣分。 与大夜班认真做好床边、电脑、PDA交接班。 5 一项未做到扣2分。 按照带教计划做好实习生的辅导带教工作。 5 一处不符合要求扣2分；学生发生差错扣全分。