临床生化检验全面质量控制.docxVIP

临床生化检验全面质量控制 （ TQC）是利用现代科学管理的方法和技术检测分析过程中的误差，控制与分析有关的各个环节，确保实验结果的准确可靠。也称为实验室质量保证。一、全面质量控制的内容 全面质量控制的内容主要包括标本分析前、分析中和分析后的三个质控。 分析前质量保证的内容主要为： ① 人员的素质和稳定性； ② 实验室的设置和工作环境； ③ 实验仪器的质量保证； ④ 检测方法的选择和评价； ⑤ 试剂盒的选择与评价； ⑥ 病人准备； ⑦ 标本的采集、处理和储存；⑧实验室用水等。 分析中质量控制的内容主要包括： ① 标本的正确处理和应用； ②项目操作规程的建立；③室内质控和结果分析；④登记和填发报告等。 分析后质量评估的内容主要有：① 运送实验报告；② 室内质控的数据管理；③ 参加室间评质；④ 病人投诉调查；⑤临床信息反馈等。 二、标本采集与处理 1．血标本采集前应注意的事项 标本采集前影响血液成分变化的因素主要有生理、 饮食、 药 物和采血时间等。 采血时间宜在早晨空腹 6～12 小时后进行， 这样血浆组成物质的浓度相对 比较稳定，其分析的结果才具有代表性。 2．血标本采集时应注意的事项 应尽量避免溶血。 防止溶血的办法有： ①抽血器和容器必须 干燥洁净， 因为红细胞遇水即会溶血， 应尽量使用一次性抽血器； ②不用或短时间使用止血 带，忌长时间压迫血管； ③抽血后取下针头