(完整版)护理综合知识小点总结更新2.docxVIP

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漱口溶液使用: 0.9%氯化钠:预防感染 PH :中性时使用 复方硼酸液:消除口臭 PH: :中性时使用 0.02%味喃西林:光谱抗菌 PH:中性时使用 1%~3%过氧化氢:抗菌防臭 PH:酸性时使用 1%~4%碳酸氢钠:真菌感染 PH:酸性时使用 2%~3%硼酸:防腐性改善酸碱平衡 PH:碱性时使用 2%醋酸: 铜绿胞菌感染 PH : 碱性时使用 水温护理: 25~38 度 口服催吐法 32~34 度 酒精擦浴降温 38~40 度 要素饮食 40~45 度 洗头,热水坐浴 43~46 肛周脓肿1:5000高镒酸钾坐浴 50~52 床上擦浴 60~70 热疗法 酒精浓度: 20~30% 加入湿化瓶 25~35% 酒精擦浴降温 50% 局部按摩 70% 95% 热湿敷 体温分界: 低热:37.3~38度 中等发热:38.1~39度 高热:39.1~41度 超高热:41度以上 体温异常常见类型: 稽留热:39~40度左右,持续数天或周,24小时不超过1度。常见病:伤寒,肺炎球菌肺炎 弛张热:39度以上,24小时1度以上波动,最低仍高于正常。常见病:败血症 间歇热:高热正常交替,骤升 39度以上,持续数小时将至正常反复发作。常见病:痢疾 不规则热:24小时变化不规则时间不定。常见病:流感,肿瘤发热 脉搏异常: 速脉:安静状态下超过 100次每分。常见病:发热,甲状腺功能亢进,休克,大出血前期 缓脉:安静状态下低于 60次每分。常见病:颅内压增高,房室传导阻滞,甲状腺功能减退 洪脉:常见病:发热,甲状腺功能亢进 丝脉:常见病:心功能不完,大出血,休克 呼吸异常: 潮式呼吸:常见病:脑炎,颅内压增高,酸中毒等 间断呼吸:又称毕奥呼吸 深大呼吸:常见病:尿毒症等 浮浅性呼吸:叹息样,常见病:濒死病人 蝉鸣样呼吸:常见病:喉头水肿,痉挛或者喉头异物 鼾声呼吸:常见病:深昏迷病人 吸气呼吸困难:常见病:喉头水肿,喉头异物 呼气呼吸困难:常见病:支气管哮喘,肺气肿 混合性呼吸困难:常见病:分部感染 灌肠护理: 大量不保留 灌肠 小量不保 留灌肠 清洁灌肠 保留灌肠 肛管排气 常用溶液 0.9%NCL 或 0.1%~0.2% 肥皂液 1,2,3,溶液 (50% 硫 酸镁30ml 甘油 60ml 温开水 90ml)油剂 0.9%NCL 或 0.1%~0.2% 肥皂液 镇静,催 眠:10%水 合氯醛 肠道感染: 2%小霹碱 0.5%~1% 新霉素等 抗生素 温度 一般灌肠为 38 C,降温 时 28~32C (中暑病人 用 4 C 0.9%NCL 灌肠) 38 C 38 C 量 成 人 500~1000ml 小 儿 200~500ml 液面局度 40~60cm 将臀部抬 高 10cm 插入深度 7~10cm 7~10cm 10~15cm 15~18cm 保留时间 一般保留 5~10分钟 降温30分 钟 10~20分钟 保留1小时 不超过 20cm不需 间隔 2~3 小时 皮试单位: PNC: 0,1ml 含 20~50 U 链霉素:0.1ml含250 U 破伤风:0.1含15 IU (实验结果:大于1.5cm阳性,红晕直径超 4cm有痒感) 普鲁卡因:0.1ml含0.25mg 细胞色素 C: 0.1ml含0.075mg 晶体溶液: 葡萄糖溶液: 等渗电解质溶液:供给水分,电解质。 0.9%NCL, 5%GNS,复方氯化钠 碱性溶液:纠正酸中毒。 5%碳酸氢钠,乳酸钠 高渗溶液:20%甘露醇 胶体溶液: 右旋糖昔:中分子右旋糖昔(扩容)低分子右旋糖昔(降低血液粘稠度) 代血浆:羟乙基 浓缩白蛋白:增加白蛋白,减轻水肿 各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌溶液 : 中毒约物 灌洗溶液 禁忌药物 酸性物 蛋清水,牛奶 P强酸药物 碱性物 5%醋酸,白醋,蛋清水,牛 奶 强碱药物 氤化物 口服3%过氧化氢引吐,1: 1500~1:2000高猛酸钾洗胃 敌敌畏 2%~4%碳酸氢钠,1%盐水, 1500~1:2000高猛酸钾洗胃 1605,1059,4049 (乐果) 2%~4%碳酸氢钠 高镒酸钾 敌百虫 1%盐水清水胃,1500~1:2000 高镒酸钾洗胃 碱性药物 DDT,666 温开水或 0.9%NCL洗胃, 50%硫酸镁导泻 油性泻药 巴比妥类(安眠药) 1500~1:2000高镒酸钾洗胃, 硫酸钠导泻 硫酸镁 异烟腓 1500~1:2000高镒酸钾洗胃, 硫酸钠导泻 灭鼠类(磷化锌) 1500~1:2000高镒酸钾洗胃, 0.1%硫酸铜洗胃,口服 0.5%~1%硫酸铜溶液每次 10ml,每5~10分钟一次 鸡蛋牛奶脂肪及其他油类食 物 慢性心力衰竭的护理: 前负荷:二尖瓣狭窄,主动脉关闭不全,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,甲亢等 后负荷:高血压,

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