抗菌药物监测与合理用药.docxVIP

上海地区二、三级医院抗菌药物临床应用监测结果与分析 weimincai@263.net 我国抗菌药物使用现状 世界卫生组织调查显示 ,中国住院患者抗菌药使用率高达 80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占 58%,远远高于 30%的国际水平。 在中国医药市场中 ,抗菌药物已经连续多年位居销售榜首 ,年销售额占全国药品销售额的 30%。 涉及人民健康的合理用药、用药安全问题已受到党和政府的高度重视 卫生部要求各医疗机构建立抗菌药物的动态监测及超常预警机制 抗感染药物的合理使用问题被列入各级卫生机构及管 抗菌药物不合理使用的后果 增加了药品不良反应和药害事件的发生。约三分之一的 ADR 是由抗生素引起 ,包括耳聋 ,肝肾损害 ,牙齿、骨骼发育异常等。 据上海市药品不良反应监测中心统计 ,2006 年已经提交审核的药品不良反应报告中 ,药物不良反应报告约占 40%。 由于不合理使用和滥用抗菌药物 ,致使越来越多的致病菌产生了耐药性 ,一些有效的抗菌药物不断减效甚至失效 ,给人类健康和生命安全造成了极大威胁。 国家细菌耐药性监测报告 (2006 年 常见细菌 : G+: 金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌肺炎链球菌 G-:大肠埃希菌肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌 常见耐药菌 : 金葡菌对青霉素类和喹诺酮类耐药率在 40~90% 肺炎链球菌对青霉素耐药 11.6%,对大环内脂类和 克林霉素