创伤后应激障碍地综述.docxVIP

实用标准 目 录 1. 概述 .............................................................. 2 1.1 基本概念 .................................................... 2 1.2 流行病学研究 ................................................ 2 1.3 临床表现 .................................................... 3 2. 致病因素 .......................................................... 3 2.1 创伤事件 .................................................... 3 2.2 易感因素 .................................................... 4 3. 诊断与评估 ........................................................ 4 3.1 诊断 ........................................................ 4 3.2 评估 ........................................................ 5 4. 治疗与预防 ........................................................ 6 4.1 心理治疗 .................................................... 6 4.2 药物治疗 .................................................... 6 4.3 预防 ........................................................ 6 参考文献 ............................................................ 8 文案大全 实用标准 创伤后应激障碍综述 社会冲突、自然灾害给人类造成了严重的生理和心理伤害。 创伤后应激障碍 (posttraumatic stressdisorder, PTSD)已经成为影响创伤救治整体水平的重要 因素之一，严重干扰了人民生活和社会秩序。许多人产生了焦虑、抑郁、恐惧、 反复不能忘记痛苦、 出现回避行为等症状。 这就使得对创伤后应激障的研究越发 显得重要。 概述 1.1 基本概念 创伤后应激障碍是一种由非同寻常的威胁或灾难性事件所引发的强烈的恐 惧感、无助或厌恶等严重的心理反应 (Nolen, 2005) ，至少会持续一个月，其特征为创伤或灾难性事件后长期存在的焦虑反应， 主要症状为持续的警觉性增高症状群、反复发生的闯人性再体验症状群、反应性麻木症状群 (David, n.d.) 。 PTSD可引起明显的职业、 心理和社会功能残疾， 对个体的社会功能、 家庭生 活和身心健康造成长期的破坏性影响，也给患者及其家庭乃至社。 1.2 流行病学研究 据美国精神病协会 (American Psychiatry Asso-ciation ，APA)统计，美国 PTSD的人群总体患病率为 1 至 14%，平均为 8%，个体终生患病危险性达 3 至 58%，女性 PTSD患者终身患病率高于男性，约是男性的 2 倍(Breslau, 2001) ，原因在于伤害女性的暴力袭击的发生更为普遍，如，性侵犯、身体伤害。普通人群中50%以上的人一生中至少有一次曾暴露于创伤事件，并不是所有的创伤幸存者都 会发展为 PTSD，普通人群中 PTSD的患病率为 7.8%。女性创伤暴露率为 51.2%, PTSD的患病率为 10.4% ；男性创伤暴露率为 60.7% , PTSD 的患病率为 5.0%。 一般说来，不同的人群或个体， 不同应激事件所致 PTSD的患病危险性亦不相同。调查发现，经历过满足诊断标准的创伤性事件的人， 患有 PTSD的比率如下：强奸， 32%；其他性攻击， 31% ；躯体攻击， 39%；家人或朋友被杀， 22 %；其他犯罪的受害者， 26 %；非犯罪类的创伤 ( 天灾人祸，事故，受伤等等 ) ， 文案大全 实用标准 9%(Gilliland James, 1998) 。 我国军队医务工作者的流行病学调查， 结果显示军人 PTSD患病率为 0,485%， 其中，