低血糖护理常规.doc.pdfVIP

低血糖护理常规 [定义] 血糖浓度低于 2.8mmol/L 或50mg/dl ，同时有相应的临床症状。 [护理问题 ] 1、营养失调：低于肌体需要量。 2、有受伤的危险 ：与血糖低有关 3、潜在并发症：低血糖昏迷。 [观察要点] 1、注意观察患者有无肌肉颤抖、 心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、 性格改变、神志改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷。 2、了解患者的饮食习惯和生活习惯。 3、观察患者血糖监测结果。 [护理措施 ] 1、绝对卧床休息。 2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要 时午夜加饮糖料一次。必要时静脉推注 50%葡萄糖 40-60ml。 3、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于 3。8 毫摩尔/升者，应迅 速补充含碳水化合物的食物， 如出现神志不清、 突发昏迷等，家属应及早将患者 送往医院。 4、服用降糖药或注射胰岛素后，定时、定量进餐 [健康指导 ] 1、指导糖尿病患者外出时应随身食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠 正低血糖，避免导致严重低血糖。必要时携带急救卡片，它提供了糖尿病急救有关的重 要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。 2、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时 调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。 3、掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。 定期轮流更换注射部位， 防止产生皮下硬结， 影响胰岛素吸收。 4、生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食 量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应 在三次正餐之间增添 2-3 次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。