剖宫产手术配合报告.pptVIP

课件 课件 课件 课件 课件 五、胎儿娩出　伸手入宫腔，将儿头枕部转朝上，然后将儿头向上提，另一手（或助手）在腹外自宫底向下推压，儿头多可顺利娩出。取胎儿时，可暂移去拉钩，以利操作。儿头娩出后，可先清除其口内粘液，使呼吸道通畅，随即慢慢牵出儿体， 胎儿娩出后，纱布擦拭口鼻，2把弯钳断脐，剪刀断开，治疗巾包好交台下。 一手伸入宫腔带儿头，另一手在宫底按压帮助娩出。右上角插图为必要时扩大切口方法 课件 用手托带儿头 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 如胎儿手同时露于切口，应设法推开，以免增加胎儿头娩出时的困难。 如因估计不足，切口不够大，致儿头娩出有困难时，可速在原切口上缘正中作纵行切开，以扩大切口。切忌强行牵拉，以免造成裂伤，万一撕破宫旁大血管，可造成不易控制的大出血，应注意预防。 牵出儿头时，切勿慌张而操之过急。遇儿头深入盆腔，取出发生困难时，可由台下助手戴消毒手套自阴道内向上推顶儿头。 课件 递阿力氏钳夹子宫切口止血，缩宫素宫体注射。 阿力氏钳夹子宫切口两缘，间断缝合切口里层 课件 六、胎盘娩出 胎盘娩出方法包括宫底按摩及脐带牵拉 课件 七、缝合　子宫切口用2-0可吸收线作2层缝合。里层作间断或连续缝合，不穿过内膜，外层作连续缝合，最后连续缝合子宫膀胱反折腹膜。 八、检查无出血，清除盆腔内积液、积血，清点纱布腹塞针和器