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师范大学“叶圣陶奖学金”推荐表
(请按后附“填表说明”填写)
学生
性
出生
政治
姓名
别
年月
面貌
身份
籍贯
证号
族别
生源地
市
县
乡(镇)
联系
工行
方式
卡号
成绩(学
年级 ________
平均分 ________
专业人数
人
专业排名 ____名
院填写)
参 加 社
会实践、
公 益 志
愿活动、
承 担 社
会 工 作
情况
近 一 年
获 奖 情
况(附院
级 以 上
获 奖 证
书 复 印
件)
申
请
人
自
述
(含学习、社会实践、参加公益志愿活动、获奖等德智体全面发展的情况。)
(不少
于 500
字)
辅
导
员
或
班
主
任
推
荐
意
见
院
系
评
审
意
见
意评 学
见审 校
申请人签名(手写):
年 月 日
(对该生做全面评价,不少于 50 字)
辅导员或班主任签名:
年 月 日
院(系)领导签名: 公章
年 月 日
1
评审组长签名: 公章
年 月 日
填表说明
本申请表不可对页面进行调整,只可对本页内的各栏目作适应的微调;各栏目的篇幅需按栏内提示的要求书写,不够请另附纸。
本评审表中的日期填写请一律如“ 201305”的方式,起止日期填写请一律如: “ 201305- 201312”的方式 .
“政治面貌”一栏,填写党员、预备党员、团员;其他如“入党积极分子”等内容均不在此栏填写。
“年级”填写大三、大四。
所有签名、签写日期需手工填写。
填写内容必须属实,如弄虚作假,一经查实,即取消申报学生的申报资格。
本评审表需以 A4 纸正反两面打印、签名和盖章后方为有效。本评审表为一式两份,一份由学院存档,一份报学生处审查后备案存档。
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