胸外科围手术期护理 .pptVIP

胸外科围手术期护理 心理护理 消化道准备 呼吸道准备 营养支持 一.术前护理 营养评估 饮食指导 治疗支持 1.营养支持 2.消化道准备 服药指导 口腔卫生 肠道准备 练习有效咳嗽 控制呼吸道感染 戒烟 3.呼吸道准备 呼吸功能锻炼 体位护理 胃肠减压的护理 胸腔闭式引流的护理 生命体征的观察 二.术后护理 呼吸道护理 切口护理 饮食指导 活动指导 二.术后护理 1.生命体征的观察 T Bp P R SaO2 2.体位护理 高 枕 半 卧 位 半卧位 颏 胸 卧 位 3.胃肠减压的护理 持续有效 妥善固定 密切观察 拔 管 胸腔闭式引流管 + 排气管 4.胸腔闭式引流护理 4.胸腔闭式引流护理 胸腔闭式引流开放 胸腔闭式引流钳闭 钳闭 4.胸腔闭式引流护理 水柱波动 量 性状 颜色 有无气泡 密闭 无菌 通畅 观察 更换 拔管 4.胸腔闭式引流护理 全 肺 切 除 术 判断气管位置 胸腔闭式引流钳闭 钳闭 4.胸腔闭式引流护理 1/3 7:00 2/3 7:00 5.呼吸道护理 呼吸系统并发症的发生原因： 麻醉插管的刺激、麻醉药物的影响,使纤毛摆动 功能减低,呼吸道分泌物增多； 术中肺组织长时间受挤压、牵拉；