01显性旁道体表心电图定位.pdfVIP

第1 章 显性旁道体表心电图定位 WPW 综合征几个概念 预激波（δ波）定向（图1-1） ◼ 将具有预激特征的QRS 综合波起始部40ms 规定为δ波 ◼ δ波正向用“+ ”表示，指δ波位于基线以上 ◼ δ波负向用“﹣”表示，指δ波位于基线以下 ◼ δ波在等电位线用“±”表示，指与有明确预激导联同步记录的QRS 波无δ波、δ 波双相或δ波起始时偏离基线而在QRS 开始之前又回到基线 图 1-1 δ波极性判断模式图 左：δ波正向用“+ ”表示 中：δ波负向用“﹣”表示 右：δ波在 等电位线用“±”表示 旁道位置对预激程度（δ波大小）的影响（图1-2 ） ◼ 左侧旁道预激程度小，δ波窄小，QRS 波窄，甚至有旁道前传但看不到预激，因旁 道离窦房结远 ◼ 右侧旁道预激程度大，δ波宽大，QRS 波宽，因旁道离窦房结近 图1-2 旁道与窦房结的位置关系 左侧旁道离窦房结（SN）远，右侧旁道离窦房结（SN）近 1 旁道传导速度 / 房室结传导速度对预激程度（δ波大小）的影响 ◼ 房室结传导快/旁道传导慢时预激程度