II型超敏反应类型与应用.pptVIP

II型超敏反应类型和应用;细胞毒型（Cytotoxic type） 细胞溶解型（Cytolytic type）;;主 要 特 点; 一、Ⅱ型超敏反应发生机制 （一）参与Ⅱ型超敏反应的成分 1.抗原-常为细胞性抗原 2.抗体 -调理性抗体，主要为IgG和IgM 3.效应细胞和分子 -补体、吞噬细胞、NK细胞;变应原：诱发II型超敏反应的抗原;靶细胞及其表面抗原;参与II型超敏反应的抗体— IgM、IgG;（二）发生机制 1.激活补体的经典途径 2.促进吞噬细胞的吞噬作用(调理作用) 3.ADCC作用 ;;;II型超敏反应类型和应用;II 型超敏反应发生的机制（1）;II 型超敏反应发生的机制（二）;II 型超敏反应发生的机制（三）;正 常;发生机制：; 二、Ⅱ型超敏反应的常见疾病 （一）输血反应 （二）新生儿溶血症 （三）血细胞减少症 （四）链球菌感染后肾小球肾炎 （五）肺出血—肾炎综合征(Goodpasture’s综合征) （六）甲状腺机能亢进(Grave病)产生针对甲状腺细胞表面甲状腺刺激素（TSH）受体的自身抗体;;首次妊娠;; 健康新生儿;;; 甲状腺机能亢进(Grave病)——刺激型超敏反应;;II型超敏反应类型和应用;正 常;II型超敏反应类型和应用; 免疫复合物病 （Immune complex disease）;主 要 特 点;;;III型超敏反应的发生机制;;II型超敏反应类型和应用;免疫复合物形成与组织损伤;（二）中等大小可溶性免疫复合物的沉积;2.局部解剖和血液动力学因素的作用;;; 1.补体的作用 C3a、C5a与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的C3a、C5a受体结合 炎性介质释放 ? 毛细血管通透性增加、渗出增加 吸引中性粒细胞至免疫复合物沉积部位 2.中性粒细胞的作用： ;;;;III 型超敏反应发生的机制;;;1. Renal glomeralus;3. Colliery body;讨论:发生机制;二、Ⅲ型超敏反应的常见疾病 (一)局部免疫复合物病 1.Arthus反应 马血清 家兔 2.人类局部免疫复合物病 （1）胰岛素 糖尿病人 局部出现红肿。 （2）过敏性肺炎 ;Arthus reaction;; （二）全身免疫复合物病 1.血清病 2.链球菌感染后肾小球肾炎（免疫复合物型肾炎） 3.??统性红斑狼疮 4.类风湿性关节炎;Serum sickness;;类风湿性关节炎; RA 患者手指关节实质性损伤; 迟发型超敏反应 （Delayed type hypersensitivity, DTH）;主 要 特 点;抗原、免疫细胞;IV 型超敏反应发生的机制（1）;IV 型超敏反应发生的机制（2）;IV 型超敏反应发生的机制（3）;IV 型超敏反应发生的机制;II型超敏反应类型和应用;;;二常见迟发型超敏反应疾病;结核菌素反应;Th 1细胞;;;;II型超敏反应类型和应用;Contact dermatitis reaction to mango sap;Granuloma in a leprosy patient;Type IV hypersensitivitythe three forms;Contact dermatitis reaction to leather;;II型超敏反应类型和应用;讨论:各型超敏反应与疾病的关系;各型超敏反应与疾病的关系;各型超敏反应特性比较;超敏反应类型 ;思考题