病例分析：急性脑梗死的溶栓治疗药学监护.pptVIP

急性脑梗死的溶栓治疗 药学监护 主要内容 01 疾病简介 02 03 病例分析 小结 概述 卒中 15% 原发性出血 ? 脑出血 ? 蛛网膜下腔出血 85% 缺血性卒中 20% 60% 20% 脑栓塞 脑血栓形成 腔隙性脑梗塞 病情介绍 患者男性， 68 岁，在监护室 5 天（ 2013.11.20 入院） 主诉 左侧肢体活动不灵 2.5 小时 患者于 2013 年 11 月 20 日 18 ： 00 休息时 无明显诱因突然 出现左侧肢体活动不灵，表现为左上肢不能抬举，左 下肢不能行走，言语不清，伴头晕感，呕吐一次胃内 容物，症状持续未缓解。 行头 CT 示：右侧放射冠、额叶、颞叶、枕叶点片状低 密度，急诊以“ 脑梗死 ”于 2013 年 11 月 20 日 20:35 收入 NICU 。 现病史 病情介绍 既往史 高血压 、冠心病病史 10 余年，未规律服药，无其它疾病史； 吸烟 50 余年， 20 支 / 日，饮酒 50 余年，白酒 1 两 / 日。 入院查体 体温：36.5℃，心率： 82 次 / 分，血压： 139/75mmHg 1. 急性脑梗死 初步诊断 2. 高血压病 3. 冠心病 治疗原则 急性脑梗死的治疗原则是： 超早期治疗，个体化治疗，整体化治疗，及时处理各 种并发症！ 治疗方法 1 、溶栓治疗 2 、降低颅内压治疗 3 、抗血小板治疗 4 、降血脂、稳定斑块治