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边缘人格障碍概述 - 李孟潮 2.1.1 临床表现和诊断 边缘人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人 际关系、自我形象的不稳定， 并且伴随多种冲动行为为特征， 是一种复杂又严重的精神障碍。边缘人格障碍的典型特征有 学者描述便是“稳定的不稳定”，往往表现为治疗上的不依从， 治疗难度很大。 边缘人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断， 是 1948 年的 DSM-I ，当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍” （Emotionally Unstable personality disorder ）,在 1968 年的 DSM-II 中取消， 因为它与当时的另外一个诊断， 循环型人格 障碍有很大重叠。 1980 年 DSM-III 出台，一直到现在的 DSM-IV-TR 边缘人格障碍的诊断一直保留， 取代了循环型人 格障碍。 边缘人格障碍的这个疾患从发现到确定为临床诊断名 有一段很长的历史。 最早可以追溯到 1801 年的 Pinel 的观察， 他发现有些精神病患者仍然保持着理性。 1837 年，Prichard 提出其实人们认为的很多“无理由的疯癫”的人其实是有精神 疾患，只不过这种精神疾患主要以情绪、习惯、气质的不同 体现出来。他们观察到的很多患者其实就是今天所说的边缘 人格障碍者。 1890 年，美国人 Rosse 第一次使用“边缘”这 个词来形容介于神经症和精神病之间的