社区护理PPT课件：第八章 传染病的护理与社区管理.pptVIP

三、细菌性痢疾病人护理与社区管理 细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。 临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。 急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。 三、细菌性痢疾病人护理与社区管理 （一）疾病概述 1.病原体及临床表现 其主要的临床表现为毒血症状，即畏寒发热、全身不适。其肠道症状为腹痛，且便前加重、便后缓解，左下腹痛明显。稀水便或黏液脓血便，10~20 次/日，有里急后重。 中毒型菌痢以2~7岁儿童多见，以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主，可突发高热、反复惊厥、嗜睡，甚至昏迷等。 慢性期常为黏液便，或腹泻与便秘交替出现。 三、细菌性痢疾病人护理与社区管理 2.诊断及治疗 不洁饮食史、接触史等+症状、粪便培养 对症治疗 3.流行病学特征 传染源：病人或带菌者 传播途径：粪口 好发季节：夏秋季 易感人群：儿童，其次为中青年 三、细菌性痢疾病人护理与社区管理 （二）居家护理 1.生活护理 卧床休息为主，口服补液，流食或半流食。 2.用药护理和病情观察 喹诺酮类：儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜 磺胺类：观察白细胞、肝功能、肾功能变化。 加强生命体征、出入量及大便观察。 3.消毒隔离 消化道隔离至症状消失，大便培养连续两次阴性 注意个人卫生。 三、细菌性痢疾病人护理与社区管理 （三）社区管理 1.健康教育 宣传知识 合理用药 避免劳累、受凉等 2.控制感染源 隔离 3.切断传播途径 三灭一管。 4.保护易感人群 口服痢疾活菌苗。 四、肺结核病人护理与社区管理 （一）疾病概述 1.病原体及临床症状 病原体：结核菌 临床症状：发热最常见，一般为午后低热。 第八章 传染病的护理与社区管理 学习目标 1.了解传染病的流行过程及影响因素。 2.熟悉社区护士在传染病的社区防治中的作用。 3.掌握传染病的预防措施和监测原则。 4.掌握常见传染病的流行病学特征、居家护理和社区管理的要点。 主要内容 第一节 传染病的预防与管理 第二节 社区常见传染病的护理与社区管理 第一节 传染病的预防与管理 一、传染病的流行过程及影响因素 （一）传染病流行过程 传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程，表现为群体现象。 任何传染病在人群中传播，必须具备三个条件，即传染源、传播途径和易感人群，三者缺一不可。 一、传染病的流行过程及影响因素 （一）传染病流行过程 1.传染源 是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排除至体外的人和动物。传染源排放病原体所能波及的范围称为疫源地。 传染源包括：患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。 一、传染病的流行过程及影响因素 2.传播途径 传播途径是指病原体由传染源排出后经过一定的方式或渠道，到达另一个易感者体内，这种方式或渠道称为传播途径。 （1）呼吸道传播 流行性感冒、肺结核及传染性非典型肺炎等。 （2）消化道传播 如伤寒、痢疾及霍乱等。 （3）接触传播 如血吸虫、钩端螺旋体病、白喉、麻疹等。 （4）虫媒传播 如疟疾、斑疹伤寒等。 （5）血液体液血制品传播 如乙肝、丙肝及艾滋病等。 （6）母婴传播 如艾滋病、乙肝等。 一、传染病的流行过程及影响因素 3.易感人群 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。 当易感者在人群中达到一定比例，又有传染源和合适的传播途径时，则很容易引起传染病的流行。 一、传染病的流行过程及影响因素 （二）传染病流行过程的影响因素 1.自然因素的影响 主要是地理、气候及生态条件。 2.社会因素的影响 包括社会制度、经济状况和生活条件、卫生设施、文化水平、宗教信仰等。 二、传染病的预防与监测原则 （一）传染病的预防措施 1.管理传染源 （1）病人管理 原则上就地隔离；掌握病人基本情况，进行具体的、有针对性地健康教育，预防和控制二重感染。 （2）病原携带者的管理 消除病原携带状态，加强教育，随时消毒，防止传播，必要时行隔离治疗。 二、传染病的预防与监测原则 （3）接触者管理 接触者是指曾经接触传染病人或可能受到传染的人。接触者应接受检疫。检疫期限是从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。 措施：①应急预防接种；②药物预防；③医学观察；④留验。 （4）对动物传染源的管理 隔离治疗、捕杀、焚化或深埋，严禁剥皮食肉。 二、传染病的预防与监测原则 2.切断传播途径 改善卫生条件 消毒 杀虫 3.保护易感人群 开展防病健康教育 预防接种 4.把好国境卫生检疫关 二、传染病的预防与监测原则 （二）传染病的监测原则 病人