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单位
(个人)
法人
地址
电话
检查时间
年 月 日
是否取证
是口 否口
检查类型
天然气口 液化气口 加气站口 锅炉口 灶台口
检查项目
标 准
检查情况
检查项目
标 准
检查情况
检查项目
标 准
检查情况
安全制度
健全上墙
工作及照明用电
进管固定防爆灯具
灶台使用
启动时使用
抽油烟设备
责任书
签订并认真履行
报警装置
显示正常
灶台点火
专 用
应急措施
落实到位
管 线
涂漆不拽物不漏气接
口不松
开关阀门
专 用
安全
专人管理
灶 台
省注册登记证
私 接
不 准
消防通道
畅 通
灶台与燃气
钢管连接接口不松,
胶管使用 1年半换新
盗 用
不 准
消防设备
配置齐全
通 风
自然通风
燃气取暖器
禁止使用
配电装置
绝缘箱式
防火间距
有隔板距2米
处理情况:
结论:
检查
企业
检查人(签字):
被查
单位
(个人)
负责人(签字):
(盖章)
年 月 日
单位盖章
单位
(个人)
法人
地址
电话
检查时间
年 月 日
是否取证
是口 否口
检查类型
天然气口 液化气口 加气站口 锅炉口 灶台口
: F
检查项目
标 准
检查情况
检查项目
标 准
检查情况
检查项目
标准
检查情况
安全制度
健全土墙
配电装置
绝缘箱式
锅炉房
自然通风
责任书
签订并认真履行
工作及照明用电
进管固定防爆灯具
不准住人
应急预案
建立健全
报警装置
显示正常
不准堆放杂
物卫生清洁
安全
专人管理
管线
涂漆不拽物不漏 气、接口不松
年度检修
检修报告
操作人员
持证上岗
锅炉房位置
符合要求
各类仪表
指不正常
消防通道
畅 通
警示标志
醒 目
锅炉运行
运行时启动
强制通风
消防设备
配置齐全
门及窗户
向外开
循环系统
国标正常运
行
烟道烟筒
直立畅通、不
漏烟
锅炉使用
逐日登记
处理情况:
结论:
检查
企业
检查人(签字):
被查
单位
(个人)
负责人(签字):
(盖章)
年 月 日
单位盖章
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