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第八章 变态反应 河南科技大学教案首页 课程名称： 免疫学 计划学时 2 授课章节： 第八章 变态反应 教学目的和要求： 通过本章的学习要了解和掌握变应原、变态反应的概念；了解各型变态反应发生的 基本过程、机制、主要特点及其引起的常见临床疾病。 教学基本内容： 第一节 概述 第二节 Ⅰ型变态反应 第三节 Ⅱ型变态反应 第四节 Ⅲ型变态反应 第五节 Ⅳ型变态反应 教学重点和难点： 了解各型变态反应发生的基本过程、机制、主要特点及其引起的常见临床疾病。 授课方式、方法和手段： 讲课，多媒体 作业与思考题： 1、变态反应的有关概念。 2、各型变态反应发生的基本过程、机制和主要特点。 说明：1．教案首页中各栏目内上下尺寸可自行调整 2．教案首页后续页用河南科技大学教案专用纸书写，或使用 A4 纸打印 第 1 页第 1 页 第八章 变态反应 第八章 变态反应 第一节 概述 一、变态反应 变态反应（allergy）是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发 的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的特异性免疫应答，又称为 超敏反应 （hypersensitivity）；俗称过敏反应（anaphylaxis）。 二、变应原 引起变态反应的抗原物质统称为变应原（Allergen）或过敏原（Anaphylactogen），它们 可以是完全抗原，如异种动物血清；也可以是半抗原，如青霉素；可以是外源性的，也可以是内 源性的，如由某些药物与体内某种成分，如红细胞等结合而成的自身变应原。 三、特应性 (Atopy)机体 各种变应原通过呼吸道、消化道或皮肤粘膜等途径进入体内，都可以引起变态反应的发 , 但只见于少数个体，临床上将少数敏感的个体称为 “特应性(Atopy)机体”。这可能与机体过敏性 体质的遗传性有关。 四、临床表现类型 变态反应产生的临床表现和机制，可因变应原的性质不同，进入机体的途径不同，个体的 免疫稳定性不同等而出现四种基本表现形式：即 过敏反应型变态反应（ Ⅰ型）、 细胞毒型变态反应（ Ⅱ型）、 免疫复合物型变态反应（Ⅲ型） 迟发型变态反应（Ⅳ型）。 第二节 Ⅰ型变态反应 一、概念 （一）基本概念 Ⅰ型变态反应 是指机体再次接触抗原时引起的在数分钟至数小时内以出现急性炎症为特 点的反应，俗称为过敏反应。能引起过敏反应的抗原成为过敏源。 （二）特点 1、 Ⅰ型变态反应发生快，消退亦快 Ⅰ型变态反应在 4 型变态反应中发生速度最快，一般在第 2 次接触抗原后数分钟内出现反 应，故又称为速发型超敏反应 （immediate hypersensitivity）。 2、主要由特异性 IgE 抗体介导产生，补体不参与此型反应。 3、具有明显的个体差异性和遗传背景。， 4、病变以急性炎症为主 主要表现为小动脉，毛细血管扩张，通透性增加，平滑肌收缩，可出现于局部，亦可发 于全身。 5、常见过敏源有异源血清、疫苗、花粉、青霉素、毒素及动物毛发和某些食物等。 二、发生机制 （一）致敏阶段 变应原进入机体后，产 IgE 抗体并使肥大细胞/嗜碱性粒细胞的致敏过程。 第 2 页第 2 页 第八章 变态反应 1、变应原可选择特异性 B 细胞产 IgE 抗体应答，和 IgG 类抗体不同，IgE 具有亲细胞性， 在不结合抗原的情况下，以其Fc 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的相应