心内科专案改善结题汇报(血标本20151031阳春版).pptVIP

第三步 设定目标 设定目标的方法 改善能力预计法（柏拉图分析法） 参照法（标杆法） 问题点解释法 本专案采用改善能力预计法 目的是把大堆的数据重组、排列成为有意义的图表，指出问题的原因所在和优次关系 心内科采集血液标本不合格的柏拉图分析 组内预计能力评分 需要多个部门合作 1 需要一个部门合作 3 专案小组能自行解决 5 设定目标 至2014年12月心内科采集血液标本不合格率下降到0.21% 根据柏拉图分析二八原则改善重点定为85.56% 改善幅度=改善重点×预计改善能 =85.56%×90%= 77% 目标值=现状值×(1-改善幅度) =0.9%×(1-77%) =0.21% 至2014年12月心内科采集血液标本不合格率下降至 0.21% 设定目标 第四步 分析原因 因果图（石川图、鱼骨图） 树图（系统图） 本专案采用树图 原因分析图 环 人 护士 物 法 血液标本不合格 病人 病人血管不好或血液循环不良 信息资料 图文资料 指引不详细、不全面、不及时修订学习资料、图文资料不完善 监管力度不足 培训不详细 知识不及时更新 未定期督导与质控 没有定期进行血标本采集不良事件分析 没有简要的采集血液标本流程图 采血不规范 学校没有学习，临床培 训宏观，不注