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骨骺内截骨术  手术资料;骨骺内截骨术 骨骺内截骨术  手术资料;骨骺内截骨术 麻醉: 全麻、腰麻或硬膜外麻醉。  手术资料;骨骺内截骨术 概述 骨骺内截骨术用于膝外翻与膝内翻的手术 治疗。截骨术是矫正膝内、外翻畸形的主 要术式,根据病因的不同,其手术适应证 也不尽相同。截骨部位主要依据临床和X 线片所见。一般膝内翻畸形常发生在胫骨 上1/3或下1/3,可在正位X线片上,从胫 骨上下两干骺端各画一纵轴线,使之与骨 骺线垂直,两线相交处即  手术资料;骨骺内截骨术 概述 为截骨的最佳位置(图3.20.1.1.4-0-1)。 对于严重的膝内翻畸形,其股骨远端和胫 骨近端都有明显的畸形时,可分次或同时 施行两处截骨手术。膝外翻畸形则多发生 于股骨下端,宜选择股骨远端截骨术  手术资料;骨骺内截骨术 概述 术前可通过X线片进行手术设计,一般用 料薄膜试行截骨剪样 的参考。常用的截骨方式有楔形、V形及 各有优缺点,临床上 两种应用较多。截骨后可用石膏、接骨板螺钉或斯氏针固定,以免截骨 处移位而影响手术效果  手术资料;骨骺内截骨术 概述 手术相关解剖见下图(图320.1.14-1)  手术资料;骨骺内截骨术 适应证 骨骺内截骨术适用于:  手术资料;骨骺内截骨术 适应证 1.经支具或胫骨截骨术后,而畸形仍进行