眩晕症的用药指导方案毕业设计.pdfVIP

湖南食品药品职业学院毕业设计 目 录 内容摘要 1 一、概述2 （一）眩晕症2 （二）设计背景2 二、眩晕症的分类2 （一）脑血管疾病性眩晕2 （二）颈性眩晕2 （三）内耳眩晕病3 （四）药物性眩晕3 （五）前庭神经元炎3 三、眩晕症的用药指导方案3 （一）西药治疗3 （二）中药治疗4 参考文献7 致谢8 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 摘要：本设计围绕着眩晕症的用药指导方案，首先介绍了什么是眩晕症，并 提出本设计的背景；其次详细的对眩晕症进行了分类，为合理给药提供依据；最 后推荐出用药指导方案，包括西药治疗和中药治疗，保证了方案的全面性，为眩 晕症患者提供有效的参考。 关键词：眩晕症 用药指导 方案 西药 中药 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 眩晕症的用药指导方案 一、概述 （一）设计背景 由于家里有眩晕症患者，正常的生活和工作饱受干扰，为了想让家人尽快好 起来，不再受眩晕症的折磨,所以设计眩晕症的用药指导方案，同时给有相同病况 的患者提供参考和帮助。 （二）眩晕症 眩晕是目眩与头晕的总称。眩，指眼花而言；晕，指头晕而说，二者常常同 时并见，所以称为 “眩晕”。本病可见于西医所称的美尼尔式病，迷路炎，内耳 药物中毒，前庭神经炎，位置性眩晕，晕动病，脑动脉粥样硬化，椎一基底动脉 供血不足，阵发性心动过速，心室传导阻滞，贫血，中毒性眩晕，眼原发性眩晕， 头部外伤后眩晕，神经官能症等。 临床表现为患者突感周围物体旋转，视物模糊。同时发生恶心、呕吐、出汗、 心慌等症状。 二、眩晕症的分类 （一）脑血管疾病性眩晕 该类眩晕的共同特征是起病急，呈卒中型，且常同时伴有与病变血管所分布 范围相应的神经系症状和体征，眩晕为中枢性。多伴有动脉硬化等血管病变。最 常见的缺血性脑血管病性眩晕有： 1.椎—基底动脉供血不足； 2.内耳卒中； 3.小脑后下动脉缺血或血栓形成； 4.椎—锁骨下动脉盗血综合征。 （二）颈性眩晕 颈性眩晕是由于颈椎进行性骨质增生，椎间盘退行性变及椎骨关节炎，使椎 动脉受压和发生弯曲致椎动脉颅外段血流受到影响，当患者伴有椎动脉粥样硬化 或转颈牵拉椎动脉时，则易促使供血不足的发生，临床表现为发作性眩晕，其发 作与头颈转动或头屈曲、后仰有密切关系，每次发作持续时间短，几分钟或几小 时内恢复。此外，尚可伴有颈椎病变的其他表现，颈椎X线摄片或CT扫描有利于 确诊。 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 （三）内耳眩晕病 内耳眩晕病 （又称美尼尔氏病)，系内耳迷路的内淋巴水肿所致，多认为系植 物神经功能失调引起迷路动脉痉挛，内淋巴产生过多或吸收障碍，使迷路水肿， 内淋巴系压力增高，内淋巴腔扩大及内耳末梢器缺氧，变性引起眩晕。 （四）药物性眩晕 药物性眩晕某些药物引起第八对颅神经中毒性损害时则会出现眩晕。常见的 药物有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、奎宁等。以常见的链 霉素中毒性前庭损害为例，其临床表现为眩晕通常在用药第2至4周后出现，具 周围性眩晕特点。眩晕发生前可有唇周发麻或四肢发麻、耳鸣等先兆。 （五）前庭神经元炎 前庭神经元炎常为病毒感染所致，病前1至2周多有上呼吸道感染史，眩晕 发作突然而剧烈，伴恶心呕吐，眼球震颤，不伴听力障碍及其他神经系体征，恢 复较慢，数周至数月不等。 三、眩晕症的用药指导方案 （一）西药治疗 1.利多卡因 利多卡因1 mg/kg，加入5000葡萄糖注射液40-60 ml