头颈部影像检查技术 颅脑基本病变 颅脑CT、MRI检查异常改变.pptVIP

* 左侧枕、顶叶星形细胞瘤Ⅱ-Ⅲ级：CT平扫（A、B）左侧枕、顶叶见环形略高密度影（↑），周围见大片状低密度水肿区，同侧侧脑室受压、变形；增强扫描（C、D）病灶呈环形不均匀强化 * 颅脑CT、MRI检查异常改变 温 竞* * 异常CT表现 脑实质密度改变：与正常脑组织相比 高密度灶：钙化、血肿、肿瘤等； * * * * 异常CT表现 脑实质密度改变：与正常脑组织相比 高密度灶：钙化、血肿、肿瘤等； 等密度灶：亚急性出血、肿瘤、梗死等； * * * * 异常CT表现 脑实质密度改变：与正常脑组织相比 高密度灶：钙化、血肿、肿瘤等； 等密度灶：亚急性出血、肿瘤、梗死等； 低密度灶：囊肿、梗死、肿瘤、脑水肿等； * * * * 异常CT表现 脑实质密度改变：与正常脑组织相比 高密度灶：钙化、血肿、肿瘤等； 等密度灶：亚急性出血、肿瘤、梗死等； 低密度灶：囊肿、梗死、肿瘤、脑水肿等； 混杂密度灶：颅咽管瘤、恶性胶质瘤、畸胎瘤等。 * * * * * 出血性脑梗死 异常CT表现 结构、形态改变 病灶的大小、部位、边缘、数目，有无出血、坏死、囊变及钙化，周围有无水肿、中线结构是否有移位，脑室及脑池和脑沟的大小形态有无变化等。 占位效应 * * * * 异常CT表现 对比增强改变 根据病灶与周围正常组织血供情况的差异，注射对比剂后，会产生相应的密度改变，从而能更好地显示病灶。 * * * * * * 异常CT表现 骨质异常 骨折、骨质破坏 * * * 颅脑MRI异常表现 脑实质信号异常 形态、结构异常 脑血管改变 对比增强改变 * * * 组织 CT密度 T1WI T2WI 水肿 低 低 高 含水囊肿 低 低 高 瘤结节 等、高 低 高 亚急性出血 高 高 高 钙化 高 低 低 脂肪 低 高 高 胆固醇 低 中、高 高 黑色素瘤 高 高 低 * * * * 黑色素瘤 * 动静脉畸形(AVM) 平扫 增强 * * * 医学影像要回答的问题 有无病灶？ 如果有，在哪？病灶的基本情况； 病灶与症状之间关系； 诊断及鉴别诊断； 影像能改变治疗方法并改善预后及疗效吗？ 治疗后改变 好转、进展、假性好转、假性进展、部分好转伴部分进展。 下 课 啦 * * 左侧丘脑星形细胞瘤 * 左侧丘脑星形细胞瘤 * * 左侧枕、顶叶星形细胞瘤Ⅱ-Ⅲ级：CT平扫（A、B）左侧枕、顶叶见环形略高密度影（↑），周围见大片状低密度水肿区，同侧侧脑室受压、变形；增强扫描（C、D）病灶呈环形不均匀强化 *