原发性高血压表现和病人护理.pptVIP

原发性高血压的表现以及病人的护理 其他 交感神经抑制剂：利血平、可乐定 直接血管扩张剂：肼屈嗪 α1受体阻滞剂：哌唑嗪、特拉唑嗪等 高血压急症的治疗  短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。 迅速降压，对症处理 病理 4、视网膜： Ⅰ级：视网膜A痉挛、变细 Ⅱ级：动静脉交叉压迫现象 Ⅲ级：出血、渗出 Ⅳ级：视N乳头水肿 治疗 要点 身体 状况 心理社 会状况 辅助 检查 健康史 （一） （二） （四） （五） 护 理 评 估 （三） 健康史 （一） 询问病人有无高血压家族史 有无摄盐过多、摄钙和摄钾过低、摄入高蛋白质饮食和摄饱和脂肪酸过多的习惯 有无烟酒嗜好 了解病人个性特征、职业、人际关系，是否从事脑力劳动，或从事精神紧张度高的职业和长期噪声环境中工作 有无肥胖、心脏病、肾脏疾病、糖尿病、高脂血症及痛风等病史 用药情况 （二） 身体评估 症状 体征 并发症 特殊类型高血压 高血压危险度分层 症状 起病缓慢，早期常无症状。 部分患者可有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状。 体征 血压波动 A2亢进 主动脉瓣区收缩期杂音或收缩收缩早期喀喇音 心脏疾病 脑血管疾病 肾脏疾病 血管疾病 重度高血压性视网膜病变 心绞痛 心肌梗