门诊发药交待的注意事项讲解.pptVIP

发药交待是指药剂人员在调剂工作中综合 应用药学知识,用简洁明了、通俗易懂的语 言将所调配药品的用法、用量、用药禁忌及 其他注意事项准确、详细地告诉病人,科学指 导患者合理用药。 本诊药房发药交待主要内容 ,请勿模仿:如有不当之 、交待用药时间 交待用药方法 3、交待用药剂量 z、待用约后可能出现的副作用 5、交待饮食对约物的影响” 6、交待药物的储存条件与方法 7、其他特殊药物交待事项 不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之 交待内容正误判断系网站或本人删除 按医嘱服 必要时服 bid 两次 用药须间隔 tid Xh以上 择时用药 四 1、交待用药时间。本,如 选择饭前、饭后、睡前等最往时机用药 餐中 餐前30min左右服 睡前服 月枯展保护的-阿卡波糖、三甲双胍 缓泻药-导片 枸橼酸铋钾颗粒 催眠药-安定 促胃肠道动力药 助消化药 平喘药--沙丁胺醇 多潘立酮、西沙比利 酵母 H2受体阻断剂-西咪替丁 止泻药-蒙脱石散 抗过敏药-赛庚啶 质子泵抑制剂-奥美拉唑 钙剂-钙尔奇D 降糖药-格列齐特、瑞格列奈 抗菌药 他汀类降脂药-辛伐他汀、 罗红霉素、阿奇霉素、利福平 洛伐他汀,需随晚餐 般降压药不宜睡前 血管药-卡托普利、吉非罗 或临睡前顿服 或夜间服(最好是上午 7点半和下午2点半) 本文档所 不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之 2、交待用药方法网站 硝酸甘油舌下含服 润滑止痛胶乳膏外擦 华素片需含化 云南白药气雾剂外喷 威地美、酵母片应嚼碎后服达克宁栓剂需阴道填塞 四环素可的松眼膏外擦 硝苯地平缓释片或控释片 应整片吞服 限外擦 物的滴鼻{外洗 合含化静滴明道给药滴耳外频 外喷 K1、K3、安乃近 润舒眼液 氧氟沙星滴耳液 3、交待用药剂量(通俗易懂) 避免药物剂量过大,应严格按照医师处方和药品说明书 的推荐剂量使用,提醒病人勿自行增加剂量。 般感冒药最多使用5~7天。许多感冒药中都含有对 乙酰氨基酚,在24小时内该药物用量超过2~4克,就 容易致肝损害。复方对乙酰氨基酚:孕妇哺乳期禁用 ,另外对肝脏损害比较大,此类解热镇痛药退热时要 交代清楚“必要时服用”,不要让有些患者急于退热 在短时间内多次重复用药,引起大汗淋漓甚至虚脱。 要告知患者,当体温超过38.5℃时口服,若持续发热 ,可间隔4~6小时重复用药1次。更不能将含有对乙酰 氨基酚的感冒药混和使用,而且服用时要尽量避免空 腹大量服用 本文档所提供 能作为科学依据,请勿模仿:如有 量一定要精确年龄剂量年龄剂量 测算的办法大致有两种 新生成人剂量4岁成人剂 一种是按年龄估算。如右儿的1/8 量的1/3 表 另一种是按体重估算。2个月成人剂量6岁成人剂 成人体重以60公斤计算, 的1/14 量的2/5 小孩体重根据实际重量,6个月成人剂量9岁成人剂 小孩剂量=成人剂量×小 的1/7 量的1/2 儿体重(公斤)/60。需 要注意的是,药品说明书 1岁成人剂量1214成人剂 的1/5岁量的2/3 如果已明确儿童用药剂量 的参考值,应以此为准。2岁成人剂量18岁成人剂 的1/4 量 本文斫治疗感冒的药:之应及时服,科以免病情加重。如有不当之 抗生素:—般在饭前服。 、·对胃有刺激的药:在饭后服。 儿·助消化药:应在饭前或饭中服 驱虫药:应在空腹时或半空腹时服 用·治疗哮喘的药:应在喘前2小时服。 药·止泻药:空腹服用效果较好,作用充分有利于吸 汪 收,但不能与乳酶生等活性菌药物同用, 以免产生拮抗作用。 事·止咳药:多数止咳药为黏膜吸收,故口服后不应 项 立即饮水,半小时后再饮水 解热药:服药后应多喝水,防止孩子因发热而脱 水,并使身体大量出汗,排泄 达 到降温的目的 本文档所 仿;如有不当之 4、交待用药后可能出现的副作用 ◆复方制剂中的νc银翘片含有氨苯拉敏,交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 ◆排泄物颜色的改变如枸櫞酸铋钾颗粒服用后舌苔 、大便可呈黑色,利福平服用后尿液、泪液可呈 橙红色。 ◆长期服用抗结核药要定期査肝功能和保肝治疗等。 患者服用阿托品时可引起口干、心律加快、视力 模糊、皮肤壬燥、 困难、心悸等。一般在停 药后会逐渐消失,不需特殊处理。 ◆双氯芬酸钠可能诱导或加重老年人胃肠道出血、 溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老 年患者慎用。 甘草流浸膏,高血压患者要慎用,甘 钠潴留,使血压升。糖尿病患者应禁用 因为甘草有升血糖的作用,所以严格遵照医嘱很重要。 ◆磺胺类药物易引起粒细胞减少、血小板减少及再生障碍 性贫血,用药期间应定期检査周围血象变化;肝脏损害, 可引起黄疸、肝功能减退,严重者可发生肝坏死,用药 期间需定期测定肝功能,肝病患者应避免使用本类药物 肾损害,用药期间应监测肾功能,肾功能减退、失水、 休克及老