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灌肠法 主讲人:李绚丽 相关的解 大肠的解剖:人体参与排便运动 官,全长1.5m,起自回肠末端止于肛门。 ·一盲肠:大肠与小肠的衔接部分,其内有 回盲瓣,起括约肌的作用。 一结肠:分升结肠、横结肠、降结肠和乙 状结肠,围绕在小肠周围。 直肠:全长约16c通。有啊个旁 骶曲和会阴曲。会阴画 骨尖形成凸向前方的弯曲,两 肠在骶尾骨前面下降形成凸向后方的 弯曲。 肛管:上续直肠下止于肛门,长约 4cm。肛门内括约肌为平滑肌,有协助 排便作用;肛门外括约肌为骨骼肌 是控制排便的重要肌束 大肠的生理功 吸收水分、电解质和维生素。 形成粪便并排出体外。 ·一利用肠内细菌制造维生素。 大肠的通动 袋状往返运动 一分节或多袋推进运动 蠕动 集团蠕动 (1)胃一结肠反射 (2)十二指肠-结肠反射 二、恭便的动 评估内容 ●·一排便次数:成人每天排便1~3次,婴幼 儿每天排便3~5次。每天排便超过3次(成 人)或每周少于3次,应视为排便异常如腹 泻、便秘 一排便量:成人每天排便量约100g~300g 粪便的性状一形硬度 粪便的性状 消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便 ·正常粪便为成形软便 肠道部分梗阻或直肠狭窄,类便常呈扁条 形或带状 便秘时粪便坚硬、呈栗子样 粪便的性状一颜色 正常颜色为成人呈黄褐色 色 儿的粪 呈黄色或金黄色 异常颜色: 柏油样便一一为上消化道出血 白陶土色便一一胆道梗阻 暗红色血便一一下消化道出血 果酱样便一一肠套叠、阿米巴痢疾 粪便表面粘有鲜红色血液一一痔疮或肛裂 白色“米泔水”样便一一霍乱、副霍乱 粪便的性状了内多 ◆正常类便内容物主要为咚残渣 脱落的大量肠上皮细胞、细菌以及 谢后的废物 ◆消化道感染或出血,粪便中可见混入 或粪便表面附有血液、脓液或肉眼可见的 粘液 ◆肠道寄生虫感染,粪便中可查见蛔虫、 蛲虫、绦虫节片等。 粪便的性戕气哧 正常时粪便气味因膳食种类而异 味重,素食者味轻。 u严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极恶 臭 u下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便呈腐败 臭 u上消化道出血的柏油样粪便呈腥臭味。 u消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸 产生气体,粪便呈酸性反应,气味为酸败臭。