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耳模;耳模的定义与作用;耳模是连接人耳与助听器的人机界面,是助听系统的一部分,它将助听器放大后的声音传递到外耳道及鼓膜处。它是依据人耳耳甲腔及外耳道的形状定制而成的。 ;耳背机耳模;固定助听器
由于耳模是完全依照耳廓及外耳道形状制成,可以保证耳模及助听器佩戴得更加稳固舒适。
防止声反馈
耳模在助听器和鼓膜之间建立了一个封闭的声学孔道,耳模内已被放大的声音也不会从外耳道泄漏出去,造成声反馈。
改善声学特性
修正耳模及各种声孔的形状,可以在一定程度上弥补助听器声学特性上的不足,进一步改善助听后的音质。 ;耳模的分类与适应症;堵耳式
标准式、壳式、骨架式、半壳式、耳道式、耳钩式
非堵耳式,插入外耳道的深度非常短
信号对传式(CROS)、信号同侧绕射式、声管式
;;较高的牢固性和密封性
完全充满外耳,耳轮部分产生不适感
此耳模适用于重度至极重度听力损失
;
标准式
此耳模适用于盒式机
;重量轻,耳廓接触面积少,佩戴舒适度提高
此耳模适用于中度至重度听力损失
;适用于手指不灵活且轻度和中度听力损失;只保留外耳道部分,佩戴舒适度高、易于患者佩戴,但它的牢固性和密封性较差
此耳模适用于轻度到中度听力损失患者;非堵耳式耳模;硬耳模
成人多用
软耳膜
儿童多用;耳模的声学特征;修正耳模及各种声孔的形状,可以在一定程度上弥补助听器声学特性上的不足。;耳模的声学耦合系统由耳钩、导声管、声孔、通气孔和阻尼子组成。
通气孔控制低频,阻尼子控制中频,号角声孔控制高频;1)导声管;长的导声管会增加低频增益,减小高频增益;软耳模:导声管一般可以直接与耳模连接,起着声孔的作用。
硬耳模:一般可以通过号角状转接器与耳模连接,较为牢固。;2)声孔;声孔直径<2mm:
有利于放大低频声音,不利于高频声音的放大。
声孔直径≥2.5mm:
有利于放大高频声音。
两者差值约15dB;;3)通气孔;平行通气孔:衰减助听器的低频段输出;通气孔与堵耳效应:
堵耳效应是由于插入耳模(助听器)后,耳道容积变小,自己说话的声音随颅骨振动传入容积变小的耳道内,产生低频共振,低频声音强度增加。
增大通气孔直径、缩短通气孔长度增加耳模耳道部分有利于减少堵耳效应。;通气孔与啸叫:
通气孔与助听器增益不相适应时会产生啸叫
通气孔越大,产生啸叫的可能性越大;阻尼子是位于传声通道上的一些具有声阻抗特性的小膜片或丝网。
作用是平滑掉1-3kHz中频段的波峰,改善音质。;主人公:王爷爷;耳模的制作;取耳印;取耳印;取耳印的工具和材料;选取耳模地点;1)观察耳道;2)放置棉障;3)注射法取耳样;将注射器前端1/4埋入耳道,然后向耳道中注射混合物。等耳道中充满混合物外溢时,一边注射,一边后退,依次注射耳道、耳道口、屏间切迹、耳甲腔和耳轮脚等部位。;;4)取耳样;5)检查耳模;检查印模;检查印模;检查印模;课后习题
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