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第四章 职业危害与预防 下面哪个你最看重? 金钱 地位 房产 事业 家庭 子女 ………… 健康是最大的财富!!! 职业卫生的基本概念: 职业卫生又称为劳动卫生,主要以人群和作业环境为对象,旨在创造安全、卫生和高效的作业环境,提高从业人员的职业生命质量,保护劳动者的健康,促进国民经济的可持续发展。 职业卫生的目的: 促进和保持所有作业工人身体、精神和社会活动的最高健康水平,预防工作环境对工人健康的影响,保护工人不受工作中有害因素的危害,攺造职业环境并使之保持适合工人的生理和心理状况。 第一节 职业卫生及职业病概述 职业危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。这些职业危害给从业人员带来各种职业病。许多职业病严重损害从业人员的健康及劳动能力,其治疗和康复费用昂贵,给从业人员、用人单位、国家造成巨大损失。 职业危害因素既包括生产过程存在的有害因素,也包括劳动过程和生产环境存在的有害因素(三个方面)。 一、 职业危害因素—概念 1.生产过程中的有害因素 生产过程是指生产工艺要求的各项生产设备进行的连续生产作业,随着生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程的变化不同而发生变化,与生产过程有关的原材料、工业毒物、粉尘、噪声、震动、高温、辐射及生物性因素有关。 一、 职业危害因素—分类 (1)化学因素 ? 有毒物质:铅、汞、苯、一氧化碳等 ? 生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘等 例:A.在焊接生产的过程中,可能产生锰烟、锰尘、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化学因素。 B.在锅炉生产车间,煤燃烧过程中可能产生一氧化碳、二氧化碳,二氧化硫,煤尘等化学因素。 (2)物理因素 ? 异常气象条件:如高温、高湿、低温 ? 异常气压:如高气压、低气压 ? 噪声、振动; ? 非电离辐射:如可见光、紫外、红外、激光等 ??电离辐射:如X射线、γ射线等。 (3)生物因素 生产过程中使用的原料、辅料以及在作业环境中的炭疽杆菌、霉菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒和真菌等。医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。 2.劳动过程中的有害因素 (1)劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理。如劳动时间过长,夜班与倒班安排不科学,工作过度等。(2)精神(心理)性职业紧张。 (3)劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等。 (4)个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等。(5)长时间不良体位或使用不合理的工具等 3.生产环境中的有害因素 (1)自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射; (2)厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排在一个车间; (3)由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程中,往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。 职业有害因素可能对人体造成有害影响。当有害作用不大时,人体的反应仍处于生理变化范围以内。若职业性有害因素对人体的作用超过一定的限度,并持续较长的时间,则可能产生由轻到重的后果。 一、 职业危害因素—危害 二、 职业病—概念 * 本法所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 中华人民共和国职业病防治法 职业病必须具备四个条件: 一是患病的主体是企业、事业单位或个体经济组织中的劳动者; 二是必须是在从事职业活动的过程中产生的; 三是必须是因接触粉尘、有毒、有害物质、放射性物质等职业病危害因素引起的; 四是必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。 案例分析 根据卫生部、劳动和社会保障部《关于印发职业病目录的通知》,认定的职业病共10大类115种: 1、尘肺:矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、石墨尘肺、石棉尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺及其它。 2、职业性放射性疾病:外照射急性放射病、内照射等。 3、职业中毒:砷中毒、二氧化硫中毒、氨中毒、硫化氢中 毒等。 4、物理因素所致职业病:中暑、高原病等 5、生物因素所致职业病:森林脑炎、布氏杆菌病。 6、职业性皮肤病:接解触性皮炎、电光性皮炎等。 7、职业性眼病:电光性眼炎、职业性白内障等。 8、职业性耳鼻喉口腔疾病:噪声聋等。 9、职业性肿瘤:苯所致白血病、联苯胺所致的膀胱癌等 10、其它职业病:金属烟热、职业性哮喘、棉尘病等。 二、 职业病—分类 * 1.病因明确; 2.病因多数可定量检测,有明显的剂量——反应(效应)关系; 3.接触同一种职业有害因素的人群中有一定数量的职业病病例发生,很少出现个别病例; 4.早期发现,及时合理处理,效果良好。 二、 职业病—特
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