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2.Four parts 头 被十二指肠包绕 钩突 颈 体 尾 Pancreatic duct 胰管 Function: 胰液 胰岛素 胰高血糖素 知识目标 (五)小肠1.了解小肠的位置、分部和功能。 2.掌握十二指肠的位置、形态、分部及降部的结构特点。 3.熟悉空、回肠的位置、结构特征。 (六)大肠 1.熟悉大肠的分部、形态、各部的位置及其特征性结构。 2.掌握盲肠和阑尾、直肠和肛管的位置、形态结构。 三、消化腺 (一)肝 1.掌握肝的形态、位置,肝的分叶及体表投影。 2.了解肝毗邻关系及主要功能。 (二)肝外胆道 1.掌握胆囊的形态、位置和功能。 2.掌握输胆管道的组成。 3.熟悉胆汁产生及其排出径路。 (三)胰 1.熟悉胰的形态、位置、功能及其导管开口。 2.了解胰的外分泌和内分泌功能。 1.腮腺的位置及导管开口部位 ? 2.食管三个生理性狭窄的位置及其临床意义 ? 3.阑尾的体表投影及临床意义? 4.齿状线的临床意义 ? 5.肝脏的位置及体表投影 ? 6.胆囊体表投影及临床意义 Meckel’s 憩室 Approximately 1.5m long, Five parts: 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管 Features 结肠带 结肠袋 肠脂垂 Position: 右髂窝 Shape: 盲囊状,是大肠的起始部分 回盲瓣 6-8cm long, 开口于盲肠的后内侧壁 三条结肠带的汇集处 阑尾系膜 阑尾的位置 McBurney’s point 麦氏点 升结肠 结肠右曲 横结肠 结肠左曲 降结肠 乙状结肠 钡餐横结肠肝区、脾区 Position: 盆腔内 Curves Sagittal plane 直肠骶曲: 直肠会阴曲 直肠壶腹 直肠横襞 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 肛梳 白线 (Hilton’s line) 肛门 肛门括约肌 肛门内括约肌 肛门外括约肌 大肠位置、分部、特征 盲肠结肠和直肠, 围住小肠似门框 结肠带袋肠脂垂, 三大特征记心上 三带交汇阑尾根,寻找阑尾不紧张 升横降乙属结肠, 直肠下边连着肛 第二节 消化腺 (一)Shape -two surfaces 1.膈面 隆凸,与膈相接触 镰状韧带 裸区 The Liver 肝 2.脏面 porta hepatis 肝门 肝蒂 四叶: H 沟的左侧界 Anteriorly: 肝圆韧带裂 Posteriorly: 静脉韧带裂 H沟的右侧界 Anteriorly: 胆囊窝 Posteriorly: 下腔静脉沟 第二肝门 3.下缘 –thin and sharp 肝圆韧带切迹 胆囊切迹 4.Position: 大部分位于右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区 5.Surface projection Upper border: 右侧锁骨中线上平第5肋间 Lower border: 右侧肋弓大体一致 腹上区剑突下3~5cm 小儿时期,右侧肋弓下2cm. 6.肝的分叶与分段 Glisson system 胆囊 肝左、右管 肝总管 胆总管 Position : 肝脏面胆囊窝内 Four parts 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管 Function: 储存并浓缩胆汁 胆囊底的体表投影点: 右锁中线与右肋弓的交点 Murphy征: 胆囊 胆囊似梨形, 位于右肋中 。胆囊窝内藏, 底体连着颈 。右锁交肋弓, 胆囊底投影 。结石或炎症, 此处有压痛 。 肝总管 左、右肝管 胆总管 胆囊管 肝总管 胆囊三角 (Calot三角) 胆囊动脉 肝胰壶腹 肝胰壶腹括约肌 3.胆汁排出途径 平时 肝细胞 肝左、右管 胆囊 (储存,浓缩) 肝总管 胆囊管 进食以后 胆 囊 胆总管 肝胰壶腹 胆囊管 十二指肠 1 肝细胞 肝总管 2 1 2 肝左、右管 1.Shape and Position 狭长的腺体,质地柔软, 颜色灰红。 横卧与腹后壁,平第1-2腰 椎 Part and structure of the teeth Each tooth consists of 3 parts: 牙冠 牙颈 牙根 牙腔 牙冠腔 牙根管 根尖孔 Calcified tissues 牙组织 牙本质 釉质 牙骨质 牙髓 牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈 Two parts: divided two parts by v-shaped 界沟
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