骨筋膜室综合征急救护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 骨筋膜室综合征急救护理常规 骨筋膜室综合征急救护理常规 【护理评估】要点 1、患肢是否有明显肿胀、发亮、张力性水疱，末端皮肤是否由潮红发展成暗红 或见大理石样花纹改变，是否有肌力减退，甚至爪形手、足畸形。 2、肢体是否呈持续性烧灼样剧烈疼痛，且进行性加重。 3、是否有受伤史，外伤时间，夹板、石膏、绷带、止血带应用是否正确。 4、X 线检查判断患肢是否有骨折和移位。 【常见护理问题】 1、疼痛 与创伤、肌肉缺血、患者缺氧有关。 2、焦虑与恐惧 与担心疾病预后，预感到个体健康受到威胁、形象