肠内营养及的鼻饲护理.pptVIP

案例导入: 王先生,35岁,因舌 救命! 癌做了口腔手术,术后七 我饿 天不能进食,请问如何保 证黄先生的饮食营养? (说明有几种方法?哪种 方法最好?为什么?) L ICE CU肠内营养与管饲 ICU蔡瑜 肠道的功能及营养支持 ○二、肠内营养的优势及适应、禁忌症 主要内 肠内营养的途径及制剂选择 四、EN的并发症及预防和治疗 ○五、管饲喂养及护理要点 Q-、肠道的功能及营养支持 胃肠 肠道重要的 正常功能 免疫器官 日消化吸收功能 日75%免疫组织 日肠道粘膜屏障功能 日80%免疫球蛋白 内分泌功能 -50%淋巴细胞 肠有关的淋巴样组织与SA 肠道细菌移位 (BT, Bacterial Translocation) 定义:肠腔中的活菌进入正常无菌 后果:肠源性败血症 组织,如肠系膜淋巴结及其他内脏 预防:EN,爷氨酰胶,生长激素 Q-、肠道的功能及营养支持 营养支持的目的 1维持氮平衡 2维护细胞代谢 3促进生长发育 4修复组织器官的结构 5调整生理功能,促进康复 -、肠道的功能及营养支持 ●营养支持途径与演变 60年代开始 80年代中期 肠内配方饮食和胃肠外营 人们逐渐认识到肠粘膜 养同时应用于临床,但当 的屏障功能,EN有促进 时人们高度赞扬肠外营养 肠粘膜细胞增生,维护 的优点,随着临床实践增 肠粘膜屏障作用,防止 多,TPN导致肠粘膜度用 细菌易位,而且营养物