清洁与卫生试题.docVIP

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  • 2021-01-02 发布于山东
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清洁与卫生试题 一名解 1.压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。 2.剪切力:是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。 3.浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,但骨、腱或肌肉尚未暴露。 4.晨晚间护理:根据人们的日常生活习惯,为满足患者日常清洁和舒适需要而于晨起和就寝前执行的护理措施。 二、填空题 1、昏迷、鼻饲、手术后 2、真菌感染 3.注意保暖、保证安全、提高患者自理能力 预患者需求 4.垂直压力、剪切力、摩擦力 5.肥皂 6勤观察、翻身、勤擦洗、勤更换 7。淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期 8.尿道口、肛门 9.走路轻、说话轻、操作轻、关门轻 10.颤动法、竖刷法 三、判断题 1~4错错对错 5~8错错对对 四、单选题 1~5 C D B C C 6~10 B C D D B 11~15 D C D A B 五、多选题 1.ABCDE 2.DE 3.ABCD 4.ABDE 5.ABCDE 六、简述题 口腔护理的目的: 1,.持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 2.预防和减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化,提供患者病情动态变化的信息。 七案例分析 (1)压疮 (2)老年;长期卧床,皮肤受压;活动障碍;局部排泄物刺激 (3)积极评估危险因素;避免局部组织长期受压;避免或减少摩擦力和剪切力的作用;保护患者皮肤,避免不良刺激;促进皮肤血液循环;改善机体营养状况;鼓励患者活动;实施健康教育。 (4)护理措施:未破的水疱应尽量减少摩擦,防止水疱破裂感染,大水疱可在无菌操作下用无菌注射器抽出液体,不必剪去表皮,局部消毒用无菌敷料包扎; 经常变换卧位,每2小时翻身一次;应用减压床垫,保护骨隆突处和支撑身体空隙处;保持皮肤和床单位的干燥,及时擦洗;合理膳食,补充营养,增强机体抵抗力;鼓励家属参与或采取保护措施。

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