重症患者者睡眠障碍.pptVIP

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2021-01-06 发布于福建
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重症患者者睡眠障碍.ppt

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重症患者的睡眠问题中国人民解放军成都总医院 Evaluadon only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 利言重症监护病房( intensive care unit,IU)重症患者睡眠异常的发生普遍存在。睡眠异常导致危害广泛,不仅影响疾病恢复,而且对患者远期预后产生巨大影响。 2018年8月,美国重症医学会SM发布了CU内成人患者疼痛、躁动镇静、谵妄、制动以及陲眠中断的管理指南(PADS 该指南是对2013年SCM成人κCU内疼痛、躁动和谵妄管理指南(IPAD)的更新,新版指南针对CU内成人患者疼痛、躁动/ 镇静、谵妄、制动以及睡眠中断等内容共提出37条指导建议。 Critical Care Medicine 2018, 46(9): e825-873 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L Characterization. Prevalence 目录 CONTENTS 12345 Risk Factors. Outcomes Interventions to Improve Sleep Sleep-Promoting Protocol Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 1. Characterization Critically Ill Versus Healthy 总睡眠时间(TST)和睡眠效率通常是正常的唾眠碎片化,浅睡眠比例(N1N2),以及白天睡觉的时间( vS night)更高 ·在深度睡眠的时间比例(N3睡眠和REM)较低 ·主观睡眠质量降低。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 1. Characterization Delirium Versus No Delirium 谵妄可能不会影响TST,睡眠效率或睡眠片断谵妄对浅睡眠(N1N2)与较深(N3)睡眠时间比例的影响是未知的 ·如果存在谵妄,REM睡眠会降低; 谵妄与昼夜节律睡眠周期中断有关,并增加白天睡眠谵妄是否影响主观睡眠质量尚不清楚。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 1. Characterization MV Versus No mv 在重症患者中使用机械通气,可能会使睡眠碎片化,睡眠结构破坏和昼夜节律(白天睡眠)改变,但这些影响往往是变化的,尚没有完整研究呼吸衰竭患者机械通气的使用( Vs No MV)可以提高睡眠效率,减少睡眠片断,但是数据有限。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 2. Prevalence Prevalence of Unusual/Dissociated Sleep 患者异常或分离的睡眠状况的发生率变异度大,取决于患者特点; 使用镇静剂的患