门诊发药交待的注意事项精编.pptVIP

门沙发到多增营项 合理用药 指导健康 四,  发药交待是处方发药中指导患者合理 用药的最后环节,药师在发药时应该 综合应用药学知识,用简洁明了、通 俗易懂的语言将所调配药品的用法 用量、用药禁忌及其他注意事项准确 详细地交待患者科学指导患者合理用 约  门诊药房发药交待主要内容 、父行用约时 区、父行用约力 3、父用约刑重 4、父用约后可能现副作用 5、父得饮食刈约物的影响 b、父约物的傾仔杀件与刀法 8、我院冂嗲四约厉约品常见注息手项  1交待用药时间 选择饭前、饭后、睡前等最佳时机用约 養中服 一餐前30min左石服 睡前版 降糖药 胃粘膜保护药 阿卡波糖、二甲双胍 催眠药-安定 胶体酒石酸铋 助消化药 平喘药-沙丁胺醇 促胃肠道动力药 酵母 H2受体阻断剂 多潘立酮 西咪替丁 止泻药-蒙脱石散 抗过敏药—酮替芬 质子泵抑制剂-奥美拉唑 钙剂维D2磷酸氢钙 降糖药-格列齐特、瑞格列奈 抗菌药 他汀类降脂药一 罗红霉素、阿奇霉素、利福平辛伐他汀, 一般降压药不宜睡前 心血管药 需随晚餐 或夜间服(最好是上午 卡托普利、吉非罗齐 或临睡前顿服 7点半和下午2点半) A  2交待用药方法 肿痛外擦酊外搽 硝酸甘油舌下含服 复方黄柏液外敷 华素片需含化 咀嚼片应嚼碎后服 康复新液外敷 硝苯地平缓释片或控释片 应整片吞服 硝夫太尔需阴道填塞 滴鼻外洗 含化]静注阴道给药通耳外敷 外喷 益母草注肌注(不静滴) 熊胆滴眼液 葡萄糖酸钙注静主(不可肌注)(左氧氟沙星滴耳液  3交待用药剂量(通俗易懂) 避免药物剂量过大,应严格按照医师处方和药品说明书 的推荐剂量使用,提醒病人勿自行增加剂量。 般感冒药最多使用5~7天。许多感冒药中都含有对乙 酰氨基酚,在24小时內该药物用量超过2~4克,就容易 致肝损害。复方对乙酰氨基酚:孕妇哺乳期禁用,另外 对肝脏损害比较大,此类解热镇痛药退热时要交代清楚 必要时服用”,不要让有些患者急于退热在短时间内 多次重复用药,引起大汗淋漓甚至虚脱。要告知患者 当体温超过385°C时口服,若持续发热,可间隔4~6小 时重复用药1次。更不能将含有对乙酰氨基酚的感冒药混 和使用,而且服用时要尽量避免空腹大量服用。  年龄剂量年龄剂量 小孩用药量—定要精新生成人剂量4岁成人剂 确,测算的办法大致有两儿的1/8 量的1/3 种:一种是按年龄估算。 如右表 2个月成人剂量6岁成人剂 另一种是按体重估算。 的1/14 量的2/5 成人体重以60公斤计算,6个月成人剂量9岁成人剂 小孩体重根据实际重量 的1/7 量的1/2 小孩剂量=成人剂量×小 儿体重(公斤)60.需1岁成人剂量1214成人剂 要注意的是,药品说明书 的1/5岁量的2/3 如果已明确儿童用药剂量 的参考值,应以此为准。2岁成人剂量18岁成人剂 的1/4 A  治疗感冒的药:应及时服,以免病情加重 抗生素:一般在饭前服(刺激性大都除外)。 对胃有刺激的药:在饭后服 助消化药:应在饭前或饭中服。 常 驱虫药:应在空腹时或半空腹时服。 用:治哮瑞的:座在瑞询乙小时服 作用充分有利于吸 药 收,但不能与乳酶生等活性菌药物同用, 注意事项 以免产生拮抗作用 止咳药:多数止咳药为黏膜吸收,故口服后不应 立即饮水,半小时后再饮水 解热药:服药后应多喝水,防止孩子因发热而脱 水,并使身体大量出汘,排泄毒素,达 到降温的目的。  4、交待用药后可能出现的副作用 ◆复方制剂中的vc银翘片含有氨苯那敏,交待患者可能引起 困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高空作业。 ◆排泄物颜色的改变如胶体酒石酸铋服用后大便可呈黑色, 利福平服用后尿液、泪液可呈橙红色 ◆长期服用抗结核菂要定期查肝功能和保肝治疗等。 患者服用阿托品时可引起口干、心律加快、视力模糊、皮 肤干燥、小便困难、心悸等。一般在停药后会逐渐消失 不需特殊处理。 ◆双氯芬酸钠可能诱导或加重老年人胃肠道岀血、溃疡和穿 孔。服用利尿剂或有细胞外液丟失的老年患者慎用 复方甘草合剂:含甘草流浸膏,高血压患者要慎用,甘草 易导致水钠潴留,使血压升高。糖尿病崽者应禁用,因为」 甘草有升血糖的作用。  5、交待饮食对药物的影响 5.1烟 服用任何药物后的30 分钟内都不能吸烟。 52酒与阿司匹林加重发热和全 身疼痛症状,还容易引起肝损伤。 53果汁-果汁会加剧阿司匹林诱发胃 出血。加速抗生素溶解,降低药效。