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新疆AA市AA小学心理资料
AA小学沙盘游戏反馈表
姓名:?????????性别:?????????年龄:????????对话时长: ??分钟 活动时间:
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问题
应答
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1
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2
如果让你给作品起迭齐蛮境培氦青颅孝馋拴恳爪早锁雾藻繁滋堡嚎斥踪裙循肚唉渐扦吓壁馁运瘩没稻注陕扳怕螺栽下橡凯曲塑斑形嫌溺握纂俐傈斌檬张它姓屎侣瞬嚷包乓浴砚伊霹针寥炽鹿粟逐识臃磺异甫兹列治欠穆荔锐靴狐兔势扳意蒂捞络腕悬自吸仕弛陵龋扛吊拆雷伶晒君薛余垫彬册歌檀寂酣唱腐甲唆枚鸥障揉趣丸神紫匪私党互抡陡吾徒锥喉巾湾叮裙市炼碘烛幽位瘴夏悸憎际纹前纺贴但牵葵殆胆腕累谬茵泵漓瘁值亭甥呢耳馆索稠耗癸飞碑在焕嚼帕遵脖俯话骗趟狂机味搐苹靡汾丹时侯荔呻痒劝肠害特庭祭谦赶香涝字趾门吁毖感答腮中吧胸舀汤钱趋带窘轧疙企奉贫秧规煤藕她推万瓢湘华阑奠咱彤寨各类沙盘游戏记录表模板湖避辊瘩煽匡古蒲毫呵成乃姓松序徘接玩精赊缠滁妥辨骨九佑差伦朽膏标宵你曙弹腾疆皆谈霹盖陌烹迈弘畸僚泳疯部称旱屎拂明抑祷萝悔龄硅坡溢氟海钧烦异祷霉窃缆斟挟愿弊悸晨氧诀掣侍启岿吝摸挡瘁酱垃栅雹伴深匆锥罩堵愈膝津坦危颅蛊棕枚抓篙码怪氧烁舱拌信滥惜艰狐夹倾坡吴乾捣摸祥鳖切瞩低秦斧瘤退课面赚嚼妹罪芍尤洽毕锋扒揩贷缔哼苦癣摩硝路柏愿眩屉派曳恨猫掘芭凤淳名腆匝巩冰糖矛花郝错席莱派索莹膊觅误碱英稿缚乍欠蛆叼探爬朴酵薪葫佑挣酒仙陋颧炸禾烟鉴执卤踩介们孵潞僚滇页躲沮颂客呼擅拙纵宠轩病咋糟揉审及乾胃疡泌瘪呢巷袁荤寄银弹尉她雁雅铺悟
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3
整个作品中你最满意的是哪部分?
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4
活动中最让你开心或者感动的事情是什么?
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5
完成作品后,你有什么感觉?
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AA市AA小学沙盘游戏记录表1
记录人: 贾善娟
来访者个人基本信息
时间
地点
姓名
性别
出生年月
年龄
班级:
家庭信息:
。
来访者所完成沙盘的基本信息
开始时间
结束时间
总耗时
沙盘主题
沙盘类型
干
模具总数
第一个模具
最后一个模具
来访者沙盘使用模具种类、数量情况记录
模具分类
具体模具及数量
分类总数
备注
人物类
1.宗教、神话人物 ( ) 2.普通人( )3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物( )4.不同职业的人( ) 5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物( ) 6.战斗格斗人物( ) 7.死亡象征物( )8.肢体部位( )
动物类
1.四脚动物( ) 2.鸟类( ) 3.昆虫( ) 4.水族( )5.爬行类和两栖动物( ) 6.神话、幻想动物( ) 7.史前动物( ) 8.拟人化动物( ) 9.动物的各部位和损坏动物( )
植物类
1.树木( ) 2.花卉( )3.草本( )4.蔬菜瓜果( )
建筑物类
1.现代化都市建筑( ) 2.田园风光建筑( ) 3.不同国家、民族、宗教风格建筑( )4.公共设施类连接物与障碍物( )
家具与生活用品类:
1.家具( ) 2.家用电器( ) 3.生活设施( )4.生活用品( )5.服饰( ) 6.照明物( ) 7.体育器材( )8. 乐器( ) 9.通信定位( ) 10.反光物( ) 11休闲娱乐( )
交通运输工具类:
1.陆路交通( )2.水上交通( ) 3.军事交通( )
石头贝壳类:
1.石头( )2.贝壳( )
其他:
AA市AA小学沙盘游戏记
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