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医疗安全（不良）事件处理流程
医务人员发现不良事件
采取有效措施的同时立即向科主任报告
48小时内以报 如果安全（不良）事件可能迅速 夜间及节假日应
表的形式及时 引发严重后果则需紧急电话报 统一上报医院总
上报医务处 告，并随后履行书面补报 值班人员
医务科进行初步审核
转发至相应的职能科室（护理部、院感科、药学部、物资
材料供应处、医学工程处、总务处、党办及保卫处等）
如上报医疗安全（不良）事件涉及2个或2个以上
各职能部门在接到报告后应登记备案，及时调查
部门，由医务处将不良事件转交相应的职能部门，
核实，给出整改意见并督促相关科室限期整改、
并协调相应职能部门共同解决，必要时召开部门间
落实，消除隐患；必要时上报分管院领导
联席会议；必要时上报分管院领导
各职能科室每季度汇总并提交医院质量与安全管理委员会
医院质量与安全管理委员会每半年召开一次评估总结会议，分析结
果及时反馈各职能部门，保证医疗质量持续改进
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