培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的 效果对比分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的 效果对比分析 【摘要】目的研究分析肺非鳞癌患者经多西紫杉醇与培美曲塞治疗的效果。方法110例肺腺癌、大细胞癌患者为研究对象, 随机分为观察组(56例, 采用培美曲塞治疗)和对照组(54例, 采用多西紫杉醇治疗)两组, 比较两组患者的治疗效果。结果经治疗观察, 观察组患者的临床有效率为28.4%, 对照组为7.6%, P0.05, 可对其进行比较研究。 1. 2方法对照组患者临床期间采用多西紫杉醇治疗。预处理方案：给予2次/d地塞米松治疗, 8 mg/次, 治疗前1 d、当天及治疗后1 d行口服治疗。治疗方案：用第1天药剂量为75 mg/m2, 在2 h内完成静脉滴注治疗, 以3周为1个周期。观察组患者临床期间给予培美曲塞治疗。预处理方案：化疗前1周起给予叶酸口服治疗, 400 μg/次, 直至结束治疗；1000 μg维生素B12肌肉注射治疗, 于化疗前1周起治疗, 每3周给药1次, 直至治疗结束；给予2次/d地塞米松治疗, 8 mg/次, 治疗前1 d、当天及治疗后1 d行口服治疗。治疗方案：培美曲塞, 第1日剂量为500 mg/m2, 10 min静脉滴注治疗, 每3周为1周期。 1. 3评价标准根据实体瘤疗效评价标准评定本研究中患者的治疗效果, 分为完全缓解、部分缓解、稳定和恶化。有效率=完全缓解率+部分缓解率。 1. 4统计方法采用SPSS15.0统计软件分析、处理, 计数资料采用χ2检验, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 经临床观察比较, 观察组患者的临床有效率为28.4%, 对照组为7.6%, 组间比较差异具有统计学意义(P0.05), 详见表1。 3讨论 通常对一线化疗治疗中或治疗后发现疾病进展的患者采用二线治疗, 其主要治疗目的为改善患者的生活质量和延长其疾病的进展时间, 并不增加治疗的相关毒性。经大量实践研究证实, 多西紫杉醇和培美曲塞均可用于二线治疗, 对延长患者的生存时间和抑制疾病进针具有明显效果。培美曲塞为1种新型的多靶点叶酸拮抗剂, 对叶酸的依赖性代谢途径中的多个酶均具有高效抑制的效果, 同时, 可有效破坏细胞复制需要的叶酸依赖性正常代谢过程［2］, 进而抑制细胞复制, 最终达到抑制肿瘤生长的目的。本研究中, 观察组患者的治疗有效率为28.6%, 对照组为7.4%, 明显优于对照组, 组间比较差异, 具有统计学意义( P0.05), 可见其临床价值, 值得关注和推广。 参考文献 ［1］ 兰海涛, 罗树春, 张明, 等.培美曲塞联合铂类治疗进展期非小细胞肺非鳞癌临床疗效及安全性评价.实用医院临床杂志, 2011, 08(6):98-100. ［2］ 段建春, 吴梅娜, 赵军, 等.培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预测因素分析.中华结核和呼吸杂志, 2012, 35(2):97-101. ［收稿日期：2014-04-05］